左上顎第二大臼齒蛀牙：該拔除還是由補?-牙科

第二大臼齒蛀牙？

請問醫師我左上顎的第二大臼齒蛀牙了
我的第二大臼齒長歪而臼齒後面跟下顎的智齒都拔除了
我去的門診醫師說那顆牙齒沒有咬合到所以拔除也沒關係
但我很怕到時候會要裝假牙或是植牙家裡無法負擔那些費用
所以請問醫師我的第二大臼齒是要拔掉還是要補回去??

玄日，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/22

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

上述情形，如果想要保持第二大臼齒，建議先填補蛀牙，然後用矯正的方式將牙齒排整齊，才不會影響到咬合，可以請牙醫師評估是否可這樣治療。

回覆日期：2016/03/22
資料來源：台灣e院 - 第二大臼齒蛀牙

彙整補充說明

針對您提到的左上顎第二大臼齒蛀牙的情況，首先需要了解蛀牙的嚴重程度以及牙齒的整體健康狀況。
根據您所描述的情況，這顆牙齒不僅蛀牙，還有長歪的情形，且後方的智齒已經拔除，這些因素都會影響到牙醫的建議。

如果這顆第二大臼齒的蛀牙並不嚴重，且牙髓未受到影響，則可以考慮進行補牙。
補牙的好處在於可以保留原有的牙齒結構，避免未來需要進行更複雜的治療，如植牙或假牙。
然而，若蛀牙已經深入到牙髓，或是牙齒的結構已經受到嚴重損害，則可能需要拔除。

您提到的「沒有咬合到」的情況，意味著這顆牙齒在咬合時不會對其他牙齒造成壓力，這在某些情況下確實可以考慮拔除，尤其是當牙齒的健康狀況不佳時。
不過，拔除牙齒後，長期來看可能會導致周圍牙齒的移動，影響咬合及口腔健康。

如果您擔心未來的假牙或植牙費用，建議您可以與牙醫師進一步溝通，了解是否有其他的治療選擇。
例如，若牙齒可以補救，牙醫師可能會建議您進行補牙，並在必要時進行矯正治療，以改善牙齒的排列和咬合。

此外，若您選擇拔除牙齒，建議在拔牙後定期回診，觀察周圍牙齒的狀況，並考慮未來的治療計畫。
若智齒尚未長出，可能會有機會在未來長出來，但這也取決於智齒的生長方向及空間。

總結來說，您可以考慮以下幾點：
1. 評估蛀牙的嚴重程度：與牙醫師討論蛀牙的範圍，是否可以補救。

2. 考慮牙齒的排列與咬合：如果牙齒長歪，可能需要矯正。

3. 經濟考量：如果擔心未來的假牙或植牙費用，請與牙醫師討論可行的治療方案。

最重要的是，保持與牙醫的良好溝通，根據專業的建議做出最適合您的決定。
希望這些資訊能幫助您做出明智的選擇，祝您早日康復！