左上方第二大臼齒蛀掉該如何處理？全拔還是隻拔一顆？-牙科

一定要全拔嗎？

你好！因為我左上方的第二大臼齒做根管治療，還沒做牙套，就已經又蛀掉了，但因為後面有水平智齒，且水平智齒要用x光才看的到，問題是有的醫生說最好要兩顆全拔，有的醫生說，只拔一顆就好，所以害我不知道現在到底要怎麼做?

小婷，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/10

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 小婷小姐：您好！若水平智齒在第二大臼齒牙根下，或許可以不拔！因為要破壞骨頭較多！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2017/01/10
資料來源：台灣e院 - 一定要全拔嗎

彙整補充說明

針對您左上方第二大臼齒的情況，首先要了解蛀牙的嚴重程度以及周圍牙齒的狀況。
根據您所描述的情況，這顆牙齒已經接受過根管治療，但現在又出現蛀牙，這可能表示牙齒的結構已經受到嚴重損害，可能無法再進行有效的修復。

在考慮是否拔除這顆牙齒時，您提到的水平智齒也是一個重要因素。
若智齒的生長方向不正，可能會對周圍的牙齒造成壓迫或影響，這時候有些牙醫會建議同時拔除這顆智齒，以避免未來可能出現的問題。
若智齒的位置不會影響到第二大臼齒，則可以考慮只拔除蛀牙的那顆臼齒。

在這種情況下，建議您與牙醫進行深入的溝通，了解每個選擇的利弊。
以下是一些考量的重點：
1. 蛀牙的嚴重程度：如果蛀牙已經深入到牙根，且牙醫認為無法修復，則拔除是必要的選擇。
相反地，如果蛀牙尚在可修復的範圍內，則可以考慮補牙或進行其他治療。

2. 智齒的狀況：如果智齒的生長方向不正，可能會對第二大臼齒造成影響，這時候拔除智齒可能是明智的選擇。
若智齒不會影響到其他牙齒，則可以不必拔除。

3. 後續的治療選擇：若選擇拔除第二大臼齒，未來可能需要考慮植牙或假牙來填補缺失的牙齒。
這些治療的費用和時間都需要提前規劃。

4. 年齡與口腔健康：您提到自己才20歲，這個年齡段的牙齒健康對未來的口腔狀況非常重要。
每顆牙齒都有其功能，若能保留，盡量保留。

5. 醫生的建議：不同的醫生可能會有不同的看法，這是因為每位醫生的經驗和專業知識不同。
建議您可以尋求第二意見，或是請求牙醫提供更詳細的解釋，讓您能夠做出明智的決定。

總之，面對這樣的情況，最重要的是與牙醫保持良好的溝通，了解每個選擇的後果，並根據自身的需求和經濟狀況做出最適合的決定。
希望您能夠早日解決這個問題，恢復口腔健康！