一定要全拔嗎？
你好！因為我左上方的第二大臼齒做根管治療，還沒做牙套，就已經又蛀掉了，但因為後面有水平智齒，且水平智齒要用x光才看的到，問題是有的醫生說最好要兩顆全拔，有的醫生說，只拔一顆就好，所以害我不知道現在到底要怎麼做?
小婷，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/10
彙整補充說明
針對您提到的左上方第二大臼齒蛀牙的情況，首先，我們需要了解蛀牙的嚴重程度、牙齒的整體健康狀況以及周圍牙齒的情況。
根據您的描述，這顆牙齒已經進行過根管治療，但現在又出現蛀牙，這可能意味著牙齒的結構已經受到嚴重損害，並且可能無法再進行有效的修復。
在考慮是否拔除這顆牙齒時，您提到的水平智齒也是一個重要因素。
若水平智齒的生長方向對第二大臼齒造成壓迫或影響，這可能會加速第二大臼齒的損壞。
在這種情況下，某些牙醫可能會建議同時拔除這兩顆牙齒，以避免未來的問題。
如果您選擇保留第二大臼齒，則需要考慮以下幾點：
1. 蛀牙的嚴重程度：如果蛀牙已經深入到牙髓，可能需要再次進行根管治療，然後再考慮裝牙套來保護牙齒。
如果蛀牙範圍較小，則可以考慮補牙。
2. 智齒的影響：如果智齒的生長方向不正，可能會對第二大臼齒造成壓力，導致其更快惡化。
在這種情況下，拔除智齒可能是明智的選擇。
3. 長期考量：如果您選擇拔除第二大臼齒，未來可能需要考慮假牙或植牙的選擇。
這些治療雖然費用較高，但能夠恢復咀嚼功能和美觀。
4. 醫生的建議：不同的醫生可能會根據他們的經驗和診斷結果給出不同的建議。
建議您可以尋求第二意見，找另一位牙醫進行評估，並詳細詢問他們的治療計畫和理由。
總結來說，您需要根據牙齒的具體情況、智齒的影響以及自身的經濟狀況來做出決定。
若蛀牙情況嚴重且無法修復，拔除可能是最好的選擇；若有可能保留，則應該積極進行治療並考慮智齒的處理。
與牙醫充分溝通，了解所有可能的選擇，並做出最適合您的決定。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康！
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