第二大臼齒？
醫生你好～左上第二大臼齒嚴重蛀牙有大洞，容易卡食物，醫生說須拔除，4個智齒在3年前已拔除，左下第二臼齒是假牙，想詢問第二大臼齒可以像智齒一樣拔除後傷口縫合起來的方式處理嗎？
因為植牙費用真的好高.. 謝謝
芃芃，30~39歲女性，詢問日期：2021/07/13
曾光暉 醫師回覆-牙科
左上第二大臼齒嚴重蛀牙，易卡食物，如果蛀牙嚴重無法保留，則建議拔除後等待傷口癒合，如果到時候咬牙齒不方便，則建議做植牙膺復。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期：2021/07/13
彙整補充說明
拔除第二大臼齒是可行的，尤其當牙齒因為嚴重蛀牙而無法修復時。
根據您的描述，左上第二大臼齒的情況已經很嚴重，容易卡食物，這樣的情況確實需要考慮拔除。
拔牙後的傷口處理通常會依據牙齒的拔除情況和醫生的專業判斷來決定是否需要縫合。
在一般情況下，拔除牙齒後，牙醫會根據傷口的大小和情況來決定是否需要縫合。
如果傷口較大，或者牙齒拔除過程中造成了較多的組織損傷，則可能需要進行縫合，以促進傷口的癒合並減少出血的風險。
相對於智齒的拔除，第二大臼齒的拔除後傷口縫合的必要性會依據具體情況而定。
至於替代方案，若不進行縫合，牙醫會建議您在術後進行適當的護理，以促進傷口癒合。
這包括保持口腔清潔，避免刺激性食物，並遵循醫生的指示使用抗生素或漱口水來預防感染。
若傷口較小，通常不需要縫合，因為自然癒合的過程也能有效減少感染的風險。
如果您考慮到植牙的費用問題，確實可以在拔牙後暫時不進行植牙，尤其是如果您目前的咀嚼功能不受影響，且不影響美觀的話。
缺少第二大臼齒可能會導致其他牙齒的移位，尤其是相鄰的牙齒可能會向空缺的地方傾斜，這是需要注意的。
長期來看，若您發現咀嚼功能受到影響或牙齒位置改變，則可能需要考慮假牙或植牙的選擇。
最後，建議您在拔牙後定期回診，讓牙醫檢查傷口的癒合情況，並根據您的口腔狀況給予後續的建議。
如果有任何不適或疑慮，隨時與牙醫聯繫，尋求專業的意見和幫助。
希望這些資訊能幫助您做出最適合的決定，祝您早日康復！
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