右上顎第二大臼齒拔除是否需連同智齒?-牙科

右上顎的第二大臼齒拔除需要連同智齒拔除嗎？

我的右上顎第二大臼齒因下顎沒對咬牙而長長，我下顎第二大臼齒是空的也沒智齒如目前沒考慮要植牙，上顎的第二大臼齒需要拔除嗎，另如需要拔除我可保留上顎的智齒嗎.....因為智齒目前也沒對咬牙也沒特別長長，想保留的原因是怕日后會用的到....另一個原因是怕第二大臼齒跟著智齒一起拔除，在目前不考慮植牙的情況久了有沒有可能骨頭會流失較快，如智齒是健康的保留可以嗎？謝謝。

Sunny，40~49歲女性，詢問日期：2023/03/16

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

如果右上顎的第二大臼齒因沒有咬牙而往下長，但右上智齒雖沒有對咬牙但沒有特別長長，如果已有咬合干擾，建議先拔除右上第二大臼齒，暫時先保留右上智齒。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2023/03/16
資料來源：台灣e院 - 右上顎的第二大臼齒拔除需要連同智齒拔除嗎

彙整補充說明

根據您提供的情況，右上顎的第二大臼齒因為下顎沒有對咬牙而長長，這可能會導致咬合不正，進而影響到周圍的牙齒健康。
通常在這種情況下，牙醫會建議拔除該牙齒，以避免未來可能出現的咬合問題或其他牙齒的移位。

至於智齒的部分，若目前智齒沒有對咬牙且也沒有特別長長，保留智齒是可以考慮的。
智齒的功能在於咀嚼，若未來有需要的話，保留健康的智齒是有其價值的。
然而，智齒的生長方向和位置也很重要，若智齒未來長出來的方向不正，可能會對周圍的牙齒造成壓力，甚至引發蛀牙或牙周病。

在您不考慮植牙的情況下，若拔除第二大臼齒，智齒的保留可能會對牙齒的排列和咬合有一定的影響。
若智齒健康且位置正確，則可以考慮保留。
至於骨頭流失的問題，拔牙後的骨頭流失確實是一個需要考慮的因素，尤其是在缺牙的情況下，牙槽骨會因為缺乏咬合刺激而逐漸萎縮。
若智齒能夠提供一定的咬合刺激，則可能有助於減緩骨頭流失的速度。

建議您與牙醫進行詳細的討論，了解智齒的生長方向、位置以及可能的風險，並根據牙醫的專業建議來決定是否拔除智齒。
若智齒的生長方向不正，或未來可能會影響到其他牙齒的健康，則可能需要考慮拔除。

最後，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，及早發現問題，這對於維持口腔健康是非常重要的。
若有任何疑慮，隨時與牙醫溝通，尋求專業的意見和建議。
希望這些資訊能對您有所幫助！

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