下排智齒影響第二顆大臼齒：是否需拔除？-牙科

下排智齒使第二顆大臼齒向內歪斜？

醫生您好^_^
去年因為想要矯正牙齒跑了幾間牙醫診所，其中有一間幫我照全口腔的x光，醫生跟我說我的智齒都還沒長出來，但下排兩邊的智齒已經讓第二顆大臼齒皆向內歪斜(牙齒往舌頭的方向歪斜)，我不清楚智齒是水平還是正常的。之後才要開始矯正，所以近期不會去看牙醫，目前我的智齒跟臼齒都不會痛，但是很擔心智齒會不會讓我的臼齒蛀牙，或是引發其他問題，請問現在不會痛代表牙齒沒有問題嗎？現在的情形有需要拔掉智齒嗎？
謝謝醫生回覆

Emma，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/07

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear Emma小姐：您好！一般而言，智齒若是水平或是近心傾斜，則要拔掉智齒，x光可見！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2017/02/07
資料來源：台灣e院 - 下排智齒使第二顆大臼齒向內歪斜

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解智齒（第三大臼齒）與第二顆大臼齒之間的關係，以及它們對整體口腔健康的影響。

根據您的描述，您的下排智齒尚未完全長出，但已經影響到第二顆大臼齒的排列，導致其向內歪斜。
這種情況在臨床上並不少見，因為智齒的生長位置和方向可能會對周圍牙齒造成壓力，進而影響到牙齒的排列和咬合。
即使目前沒有疼痛感，這並不代表牙齒就完全沒有問題。
牙齒的健康狀況不僅僅取決於疼痛，還包括牙齒的排列、咬合、以及牙齦的健康狀況。

關於智齒是否需要拔除，這通常取決於幾個因素：
1. 智齒的位置與生長方向：如果智齒是水平生長或近心傾斜，這通常會對周圍的牙齒造成更大的壓力，增加蛀牙或牙周病的風險。
在這種情況下，拔除智齒的建議會更為普遍。

2. 對其他牙齒的影響：如您所述，智齒已經影響到第二顆大臼齒的排列，這可能會導致未來的咬合問題，甚至影響到咀嚼功能。

3. 未來的矯正計畫：如果您計畫進行牙齒矯正，牙醫可能會建議在矯正前拔除智齒，以避免在矯正過程中出現更多的問題。

至於您提到的智齒是否會導致臼齒蛀牙，這是有可能的。
智齒的生長可能會使得清潔變得困難，特別是如果智齒部分埋在牙齦下，這樣的情況容易造成食物殘渣堆積，進而增加蛀牙的風險。

最後，建議您儘快與牙醫進行詳細的討論，特別是關於智齒的生長狀況、對其他牙齒的影響，以及未來的矯正計畫。
牙醫可以根據X光片的結果，提供更具體的建議。
如果需要，您也可以考慮尋求第二意見，以確保做出最適合您口腔健康的決策。

總之，雖然目前沒有疼痛感，但智齒的生長狀況及其對其他牙齒的影響是需要重視的。
及早處理可以避免未來可能出現的更大問題，建議您儘快安排牙醫的檢查與諮詢。
祝您健康！