左腳大拇指脫臼及蹠骨骨裂手術後恢復與復健建議-骨科

左腳大拇指腳趾脫臼第3.4.5蹠骨骨裂？

請問醫師我因為車禍導致左腳大拇指脫臼和第3.4.5蹠骨稍微裂掉開刀將大拇指脫臼的部分復位後已經打石膏1個月今天剛拆下石膏左腳腳掌有點蠻腫的請問是正常的嗎? 如果是可用熱敷輔助消腫嗎? 還有我只傷到腳趾部分我可以嘗試用腳根走路嗎? 如果要復健要如何復健呢? 謝謝醫師

趙先生，10~19歲男性，詢問日期：2016/03/25

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

腫脹是正常的
可以熱敷
可有用腳跟走路的
可以做腳踝以及腳盤的上下活動以及各個趾節關節的活動

回覆日期：2016/03/25
資料來源：台灣e院 - 左腳大拇指腳趾脫臼第3.4.5蹠骨骨裂

彙整補充說明

在經歷了左腳大拇指脫臼及蹠骨骨裂的手術後，您目前的情況是相當常見的。
首先，術後腫脹是正常的，因為手術及固定期間，周圍的組織會因為創傷而產生炎症反應，這會導致腫脹的情況。
通常在拆除石膏後，腫脹會逐漸減少，但初期可能會有些許不適和腫脹。

針對您提到的熱敷問題，熱敷可以促進血液循環，有助於減少腫脹和緩解疼痛，但建議在腫脹最嚴重的時期（通常是手術後的前幾天）避免使用熱敷，因為這可能會加重腫脹。
當腫脹開始減少後，您可以考慮使用熱敷來幫助舒緩不適。

至於走路的問題，因為您提到只傷到腳趾部分，您可以嘗試用腳跟走路，但要注意不要過度負重。
建議在初期可以使用輔助工具，如拐杖或步行架，來減少對受傷部位的壓力。
當您感覺到疼痛減輕且能夠承受時，可以逐漸增加負重。

在復健方面，建議您尋求專業的物理治療師的協助，因為他們能根據您的具體情況設計個性化的復健計劃。
一般來說，復健的初期會著重於關節的活動範圍和靈活性訓練，這包括腳踝的上下運動、腳趾的彎曲和伸展等。
隨著恢復進展，您可以逐漸加入強度訓練，以增強周圍肌肉的力量，這對於穩定關節和預防未來的受傷非常重要。

此外，保持良好的飲食習慣和適當的休息也是恢復過程中不可或缺的部分。
攝取足夠的鈣質和維他命D有助於骨骼的癒合，而保持適當的水分攝取則有助於減少腫脹。

最後，請定期回診，讓醫生評估您的恢復情況，並根據需要調整復健計劃。
若有任何異常情況，如持續的劇痛、腫脹或活動受限，應立即就醫。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！