側頸部淋巴硬塊與鼻出血的關係及治療建議-耳鼻喉科

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側頸部淋巴硬塊?


您好:我約一年前左右發現側頸部有一個明顯突起淋巴硬塊,有照過鼻咽鏡、頸部超音波與電腦斷層,有說鼻子沒異狀,淋巴約一公分左右觀察即可,到目前為止我也覺得他沒有明顯變化但也沒縮小,但這幾天早上鼻子內有少量鼻血,擤鼻涕有血點用衛生紙塞鼻子才發現鼻內有血,想請問醫生流鼻血的原因?
頸部淋巴結需回醫院做近一步檢查嗎?



Nina,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/27

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,流鼻血常與鼻黏膜破皮出血有關,若擔心建議回醫院就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2016/03/27

彙整補充說明


您好!針對您提到的側頸部淋巴硬塊與鼻出血的情況,我將從醫學的角度來分析這兩者之間的關係及治療建議。

首先,您提到的側頸部淋巴硬塊,經過醫學檢查後,醫生認為這可能是淋巴結腫大,且目前大小約一公分,並且在過去一年內沒有明顯變化。
淋巴結腫大通常是身體對於感染或其他病理狀況的反應,常見的原因包括病毒或細菌感染、過敏反應、甚至是某些自體免疫疾病。
由於您已經進行過鼻咽鏡、頸部超音波及電腦斷層檢查,且結果顯示沒有異常,這樣的情況通常不需要過度擔心,只需定期觀察即可。

至於您最近出現的鼻出血,這可能與多種因素有關。
流鼻血的常見原因包括鼻黏膜乾燥、過敏性鼻炎、鼻部外傷、或是鼻腔內的血管異常等。
由於您提到鼻子內有少量鼻血,且擤鼻涕時有血點,這可能是由於鼻黏膜的輕微損傷或乾燥所引起的。
特別是在氣候乾燥或是使用空調的環境中,鼻黏膜容易乾燥,進而導致出血。

在這種情況下,建議您可以採取以下幾個措施來減少鼻出血的發生:
1. 保持鼻腔濕潤:可以使用生理食鹽水噴霧來保持鼻腔的濕潤,減少黏膜乾燥的情況。

2. 避免擤鼻涕過於用力:這樣可以減少對鼻黏膜的刺激,降低出血的風險。

3. 注意環境濕度:在乾燥的環境中,可以考慮使用加濕器來增加空氣濕度。

至於您提到的淋巴結是否需要進一步檢查,根據目前的情況,如果淋巴結的大小和質地沒有明顯變化,且沒有伴隨其他症狀(如發燒、體重減輕、夜間盜汗等),通常不需要立即進一步檢查。
然而,如果您對淋巴結的狀況感到擔憂,或是出現了新的症狀,建議您可以回醫院進行再次評估,醫生可能會根據您的具體情況建議進一步的檢查,如超音波或切片檢查。

總結來說,您目前的情況看起來是相對穩定的,鼻出血可能與鼻黏膜的輕微損傷或乾燥有關,而側頸部的淋巴結則可繼續觀察。
若有任何新的症狀或變化,請及時就醫。
希望您能保持健康,若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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