大便出血但無疼痛感：可能是痔瘡嗎？-外科

大便出鮮血但是不會痛？

柯醫師你好，我發現我上廁所會流鮮血，但是都沒有感覺，都是等到擦屁股的時候才發現衛生紙上面都是紅的，會濕到透過衛生紙，大概要擦到第二第三張才可以乾淨，馬桶水也被染紅，有時候還會滴血，大便出血的頻率大概是一個月有一次，我在想會不會是我都習慣上廁所玩手機，上太久才會這樣，不知道是不是痔瘡，也害怕是其他的東西，覺得心裡怕怕的，所以想麻煩醫師幫我判斷一下大概是什麼，可以讓我安心一點，謝謝柯醫師。

Oooooooooooo，10~19歲男性，詢問日期：2016/03/27

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/03/27
資料來源：台灣e院 - 大便出鮮血但是不會痛

彙整補充說明

根據您描述的情況，大便出血但無疼痛感，這種情形確實有可能是痔瘡所引起的。
痔瘡是指肛門及直腸下部的血管腫脹，通常會導致出血、腫脹或不適感。
由於您提到的出血是鮮紅色，且在擦拭時才發現，這通常是痔瘡出血的特徵，因為痔瘡出血的血液通常是鮮紅色，且多數情況下不會伴隨疼痛。

您提到的上廁所時間過長，這也是一個可能的因素。
長時間坐在馬桶上可能會增加肛門周圍的壓力，進而導致痔瘡的形成或加重。
建議您在上廁所時盡量縮短時間，避免在馬桶上玩手機等活動，以減少肛門的壓力。

除了痔瘡，其他可能導致無痛便血的原因還包括直腸息肉、腸道炎症或其他消化系統疾病。
然而，這些情況通常會伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉或排便習慣的改變等。
由於您目前沒有其他明顯的症狀，痔瘡的可能性較高。

為了進一步確認病因，建議您尋求專業醫師的診斷。
醫師可能會建議進行肛門檢查或其他相關檢查，以排除其他潛在的問題。
若是確診為痔瘡，醫師會根據您的情況提供適當的治療建議，包括飲食調整、生活習慣的改變，或是使用藥物來緩解症狀。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的機會。

2. 保持水分：每天攝取足夠的水分，幫助軟化大便，減少排便時的困難。

3. 適當運動：定期進行運動，促進腸道蠕動，減少便秘的風險。

4. 避免長時間坐在馬桶上：如前所述，縮短上廁所的時間，避免增加肛門的壓力。

5. 溫水坐浴：這可以幫助緩解不適感，並促進血液循環。

如果在改善生活習慣後，出血情況仍然持續，或是出現其他異常症狀，請務必儘快就醫，以便及早診斷和治療。
希望這些建議能幫助您更安心，也祝您早日康復！