手腕受傷後旋轉疼痛原因分析-骨科

手部舊傷？

事情發生在去年11月終，我和同學在比腕力，過程中我的"手腕"被折下去了,發出聲音ㄅㄧㄚㄅㄧㄚㄅㄧㄚ。有去照x光，骨頭沒有問題。從受傷到現在，旋轉時會有聲音，也感覺的到骨頭和筋摩擦過不去的感覺，地方是手腕尺側，痛的話是要某個角度抬東西會有點痛(手掌心朝上搬抬東西，像是抬講桌)，想請問這樣的狀況是哪裡出了問題嗎？謝謝

@@@，10~19歲男性，詢問日期：2016/03/29

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

應該是手腕的尺側側副韌帶受傷
須要藥物治療
另外也要帶護腕來保護它
通常要三個月左右才會慢慢改善的

回覆日期：2016/03/29
資料來源：台灣e院 - 手部舊傷

彙整補充說明

根據您描述的情況，手腕受傷後出現旋轉疼痛和摩擦感，可能涉及幾個方面的問題。
首先，您提到在比腕力的過程中手腕被折下去，這樣的動作可能導致手腕的韌帶、肌腱或軟組織受傷。
雖然X光檢查顯示骨頭沒有問題，但這並不代表周圍的軟組織沒有受損。

1. 韌帶損傷：手腕的尺側韌帶可能因為過度拉伸或扭曲而受傷。
這種情況下，手腕在某些動作下會感到疼痛，特別是在負重或旋轉時。
尺側韌帶的損傷會導致手腕穩定性下降，進而引發疼痛和不適。

2. 肌腱炎：手腕的肌腱可能因為過度使用或受傷而發炎，這會導致在特定動作下出現疼痛和摩擦感。
尤其是在進行需要手腕旋轉的動作時，肌腱的摩擦可能會引起不適。

3. 三角纖維軟骨複合體（TFCC）損傷：這是一種位於手腕尺側的軟組織結構，負責穩定手腕的運動。
如果在受傷過程中TFCC受到損傷，可能會導致手腕在旋轉時出現疼痛和聲音。

4. 關節囊或滑膜炎：手腕的關節囊或滑膜也可能因為受傷而發炎，這會導致關節活動時出現疼痛和聲音。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 休息與冰敷：在受傷後的初期，適當的休息和冰敷可以減少腫脹和疼痛。
避免過度使用受傷的手腕，特別是在疼痛加劇的情況下。

- 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會幫助改善手腕的功能和減少疼痛。
物理治療可以包括運動療法、超音波治療等。

- 護腕支撐：使用護腕可以提供額外的支持，幫助穩定手腕，減少活動時的疼痛。

- 進一步檢查：如果疼痛持續不改善，建議進一步進行MRI檢查，以評估軟組織的損傷情況，特別是TFCC的狀態。

- 藥物治療：在醫生的指導下，使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症。

總之，手腕的旋轉疼痛可能是由於多種因素造成的，建議您在專業醫療人員的指導下進行進一步的檢查和治療，以便找到最合適的解決方案，並促進手腕的康復。
希望您早日康復！