妊娠糖尿:控制標準與治療方式-婦產科

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妊娠糖尿測血糖?


醫生你好,請問妊娠糖尿一定要控制在飯後一小時140以下,飯後兩小時120以下嗎?
如果一小時的會超過140(但是在170以下),但是兩小時的可以在120以下,這樣還是要打胰島素嗎?
謝謝醫生



郭,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/30

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 妊娠糖尿病建議控制標準: 空腹血糖值:80-105 mg/dl,飯後兩小時血糖值:100-120mg/dl。
因此建議與產檢醫師及營養師討論如配合治療,謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2016/03/30

彙整補充說明


妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)是一種在懷孕期間首次出現的糖尿病,通常在妊娠24至28週之間被診斷。
妊娠糖尿病的控制標準和治療方式對於保護母親和胎兒的健康至關重要。

根據目前的醫學指導,妊娠糖尿病的血糖控制標準通常為:空腹血糖應控制在95 mg/dL(5.3 mmol/L)以下,飯後一小時血糖應控制在140 mg/dL(7.8 mmol/L)以下,飯後兩小時血糖應控制在120 mg/dL(6.7 mmol/L)以下。
這些標準旨在降低妊娠糖尿病對母親和胎兒的潛在風險,包括巨大胎兒、早產、以及母親未來發展成2型糖尿病的風險。

在您的情況中,如果飯後一小時的血糖超過140但低於170,而飯後兩小時的血糖在120以下,這表示您的血糖控制可能不完全符合標準。
根據醫學建議,若血糖控制不佳,尤其是一小時的血糖超標,可能需要考慮進一步的治療選擇,包括胰島素治療。
胰島素是妊娠糖尿病患者常用的藥物,因為它不會穿透胎盤,對胎兒的影響相對較小。

在決定是否需要胰島素治療時,醫生會考慮多個因素,包括您的血糖控制情況、飲食和運動的配合程度、以及胎兒的生長狀況。
如果您在飲食和運動控制下仍無法達到理想的血糖水平,則可能需要使用胰島素來幫助控制血糖。

除了胰島素治療,妊娠糖尿病的管理還包括飲食控制和適度運動。
建議您與營養師合作,制定個人化的飲食計劃,這通常包括:
1. 均衡飲食:選擇低GI(升糖指數)的食物,如全穀類、豆類、蔬菜和水果,避免高糖、高精緻碳水化合物的食物。

2. 定時進餐:保持規律的進餐時間,避免長時間空腹,這有助於穩定血糖。

3. 控制餐量:注意每餐的食物份量,避免過量進食。

4. 增加運動:適度的運動,如散步或孕婦瑜伽,有助於改善胰島素敏感性,控制血糖。

最後,妊娠糖尿病的患者在產後需要定期追蹤血糖,因為這類患者未來發展成2型糖尿病的風險較高。
建議在產後6至12週進行血糖檢測,並定期與醫生進行健康檢查。

總之,妊娠糖尿病的管理需要多方面的配合,飲食、運動和必要的藥物治療都是重要的組成部分。
建議您與醫療團隊保持密切聯繫,根據您的具體情況調整治療方案,以確保母子健康。

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