長期胸口緊悶、擴胸痛及喘息困難-胸腔內科

胸口緊悶？

醫師你好:
我好長一段時間胸口都會緊緊的擴胸時就很悶痛喘的時候會比較難呼吸喘的時候就一直咳嗽也會有咻咻的聲音但是就是咳不太出來一年前去看過胸腔內科照過X光也做過氣喘的檢查都沒什麼異常醫生只開藥讓我吃但這症狀長達了一年多還是持續存在鼻子本身有過敏天氣一變就一直打噴嚏

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/31

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

DEAR 林先生: 聽你描述應該是典型的過敏性疾病 , 需要用吸入劑及鼻噴劑保養
如果沒辦法改善, 也可加入欣流口服 ,但還是來院進一步檢查
彰化醫院關心您

回覆日期：2016/03/31
資料來源：台灣e院 - 胸口緊悶

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期感受到胸口緊悶、擴胸時疼痛及喘息困難，這些症狀持續了一年多，並且在過去的檢查中並未發現明顯的異常。
這樣的情況確實讓人感到困擾，尤其是當症狀影響到日常生活時。

首先，您提到的胸口緊悶和喘息，可能與氣喘有關。
氣喘是一種慢性呼吸道疾病，通常會導致呼吸困難、喘息及咳嗽等症狀。
雖然您之前的檢查結果顯示正常，但氣喘的診斷有時需要多次評估，特別是在症狀持續存在的情況下。
建議您可以考慮再次就診，並要求進行更詳細的氣喘檢查，例如肺功能測試或過敏原測試，以確定是否有潛在的過敏或氣喘問題。

其次，您提到的咳嗽及咳不出痰的情況，可能與過敏性鼻炎或氣道過敏有關。
由於您有過敏的歷史，天氣變化時容易打噴嚏，這可能會影響到呼吸道的健康，導致胸悶和喘息。
過敏性鼻炎會引起鼻腔的發炎，進而影響到下呼吸道，造成喘息和咳嗽的症狀。
建議您可以考慮尋求耳鼻喉科醫師的意見，檢查是否有過敏性鼻炎的情況，並考慮使用抗過敏藥物來改善症狀。

另外，胸部緊悶和疼痛的感覺也可能與心理因素有關。
長期的壓力、焦慮或緊張情緒可能會引起胸部不適，這種情況在醫學上稱為「心因性胸痛」。
如果您在生活中感受到壓力或焦慮，建議尋求心理諮詢或心理治療的幫助，這可能有助於改善您的症狀。

最後，持續的胸悶和喘息也可能與其他潛在的健康問題有關，例如胃食道逆流（GERD）或心臟問題。
雖然您之前的檢查結果正常，但如果症狀持續存在，建議您再次與醫生討論，考慮進一步的檢查，例如心臟超音波或胃鏡檢查，以排除其他可能的病因。

總之，建議您再次就診，並詳細告訴醫生您的症狀及其影響，這樣醫生才能根據您的情況制定合適的檢查和治療計劃。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得有效的治療，祝您健康平安！