長期胸口緊悶、擴胸痛及喘息困難-胸腔內科

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胸口緊悶?


醫師你好:我好長一段時間胸口都會緊緊的 擴胸時就很悶痛 喘的時候會比較難呼吸 喘的時候就一直咳嗽也會有咻咻的聲音 但是就是咳不太出來 一年前去看過胸腔內科 照過X光 也做過氣喘的檢查 都沒什麼異常 醫生只開藥讓我吃 但這症狀長達了一年多還是持續存在 鼻子本身有過敏 天氣一變就一直打噴嚏



林先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/31

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


DEAR 林先生: 聽你描述應該是典型的過敏性疾病 , 需要用吸入劑及鼻噴劑保養如果沒辦法改善, 也可加入欣流口服 ,但還是來院進一步檢查彰化醫院關心您



回覆日期:2016/03/31

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,長期的胸口緊悶、擴胸時的疼痛以及喘息困難,這些情況可能與過敏性疾病或氣喘有關。
您提到的咳嗽伴隨著咻咻聲音,這通常是氣喘的典型表現,尤其是在呼吸道受到刺激或過敏原影響時,會導致支氣管收縮,進而引發呼吸困難和咳嗽。

首先,您提到的過敏問題,像是對天氣變化敏感,經常打噴嚏,這可能表示您有過敏性鼻炎的情況。
過敏性鼻炎會導致鼻腔發炎,進而影響到下呼吸道,可能引發氣喘或加重原本的呼吸道症狀。
這種情況下,建議您可以考慮使用鼻噴劑來減輕鼻部的過敏反應,並且持續使用吸入劑來控制氣喘的症狀。

其次,您提到的胸口緊悶和擴胸時的疼痛,這可能與胸腔內的肌肉緊張或是心理因素有關。
長期的壓力或焦慮也可能導致胸部不適,這種情況被稱為心因性胸痛。
若您在情緒激動或緊張時症狀加重,這也可能是心理因素的影響。

在檢查方面,您已經做過X光和氣喘的檢查,這些檢查結果正常,這是個好消息。
若症狀持續存在,建議您可以考慮進一步的檢查,例如肺功能測試,這可以幫助評估您的呼吸道狀況,並確認是否存在氣喘或其他呼吸系統的問題。
此外,若有必要,您也可以考慮進行過敏原檢測,以找出可能的過敏源,並進行相應的治療。

在治療方面,除了使用吸入劑和鼻噴劑,您也可以考慮進行一些生活方式的調整,例如避免已知的過敏原、保持室內空氣流通、定期運動以增強肺功能等。
若症狀仍然無法改善,建議您再次回診,與醫師討論是否需要調整治療方案或進一步的檢查。

最後,若您在日常生活中感到胸口緊悶或呼吸困難的情況加劇,建議您儘快就醫,以排除其他可能的心血管或肺部疾病。
及早診斷和治療是改善症狀的關鍵。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善目前的症狀。

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