長期反胃想吐：肝膽腸胃科問題探討-肝膽腸胃科

長期反胃想吐？

從國二左右開始胃就不是很好，經常反胃想吐，到現在大三了，狀況越來越差，甚至開始漸漸變成每天都持續發生。
空腹也反胃想吐，吃飽了還是反胃想吐，反胃想吐頻率高，經常知道自己肚子餓，食物在面前卻完全沒有任何食慾，有時食量很大，有時吃一口就完全沒有食慾。
早上刷牙只要一有反胃感，不吐點胃酸停不下來。
胃痛的情況反而較少，發生的持續時間也不長。
平常不太吃甜食、油炸物，不敢吃辣。
對胃鏡感到有點害怕…

村上，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/01

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

長期反胃想吐的原因很多，除了胃腸疾病，腹膜疾病，還有藥物、感染、內分泌疾病，中樞神經系統疾病，精神疾病，內耳不平衡等原因，如症狀持續，體重減輕營養不良，建議就醫檢查，安排適當檢查。
祝健康

回覆日期：2016/04/01

彙整補充說明

長期反胃想吐的情況，尤其是從國二開始就有的症狀，顯示出這可能是一個持續性的胃腸問題。
根據你的描述，這種反胃的情況不僅在空腹時出現，甚至在進食後也會感到想吐，這可能與胃食道逆流症（GERD）有關。
胃食道逆流症是指胃內容物逆流到食道，造成不適的症狀，如反胃、燒心等。
這種情況常常與飲食習慣、生活方式及壓力有關。

此外，你提到的食慾不振，這也是一個需要關注的症狀。
食慾不振可能與多種因素有關，包括心理因素（如焦慮、壓力）、生理因素（如胃腸道疾病）等。
當身體感受到不適時，食慾自然會下降，這可能導致營養不良，進一步影響身體健康。

在這種情況下，建議你儘早就醫，尋求專業的醫療幫助。
雖然你對胃鏡檢查感到害怕，但這是一個非常重要的檢查，可以幫助醫生了解你的胃部狀況，排除潰瘍、胃炎、腫瘤等潛在問題。
醫生可能會建議你進行胃鏡檢查，這樣可以直接觀察到胃內的情況，並在必要時進行活檢。

除了胃鏡檢查，醫生可能還會建議其他檢查，如超音波、血液檢查等，以全面評估你的健康狀況。
根據檢查結果，醫生會制定適合你的治療計畫，可能包括飲食調整、藥物治療等。

在等待就醫的過程中，你可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 飲食調整：避免油炸、辛辣、過甜的食物，選擇清淡易消化的食物，如米飯、麵條、蒸煮的蔬菜等。
少量多餐，避免一次吃得過飽。

2. 生活習慣：保持規律的作息，避免熬夜，適度運動，減少壓力。
避免在吃完飯後立即躺下，建議至少等兩到三小時再躺下。

3. 心理健康：如果你感到焦慮或壓力大，可以考慮尋求心理諮詢，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，這些都有助於改善你的情緒和身體狀況。

4. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，避免脫水，這對於維持身體的正常運作非常重要。

總之，長期的反胃想吐絕對不容忽視，及早就醫檢查是非常重要的。
希望你能儘快找到病因，並獲得適當的治療，早日恢復健康。
祝你健康！