長期反胃想吐：肝膽腸胃科問題探討-肝膽腸胃科

長期反胃想吐？

從國二左右開始胃就不是很好，經常反胃想吐，到現在大三了，狀況越來越差，甚至開始漸漸變成每天都持續發生。
空腹也反胃想吐，吃飽了還是反胃想吐，反胃想吐頻率高，經常知道自己肚子餓，食物在面前卻完全沒有任何食慾，有時食量很大，有時吃一口就完全沒有食慾。
早上刷牙只要一有反胃感，不吐點胃酸停不下來。
胃痛的情況反而較少，發生的持續時間也不長。
平常不太吃甜食、油炸物，不敢吃辣。
對胃鏡感到有點害怕…

村上，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/01

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

長期反胃想吐的原因很多，除了胃腸疾病，腹膜疾病，還有藥物、感染、內分泌疾病，中樞神經系統疾病，精神疾病，內耳不平衡等原因，如症狀持續，體重減輕營養不良，建議就醫檢查，安排適當檢查。
祝健康

回覆日期：2016/04/01
資料來源：台灣e院 - 長期反胃想吐

彙整補充說明

長期反胃想吐的情況，尤其是從國二開始就有的症狀，可能涉及多種潛在的肝膽腸胃問題。
根據您的描述，您經常感到反胃，無論是空腹還是進食後都會出現這種情況，這可能與胃腸道的功能失調有關。

首先，反胃和想吐的症狀可能與消化不良有關。
消化不良是指胃部無法有效地消化食物，可能會導致胃部不適、脹氣、噁心等症狀。
這種情況可能與胃酸分泌過多或過少、胃排空延遲等因素有關。
由於您提到有時食量很大，有時卻只吃一口就沒有食慾，這可能表示您的胃部對食物的反應不穩定，這也可能是消化不良的表現。

其次，胃食道逆流（GERD）也是一個可能的原因。
這種情況下，胃酸會逆流到食道，導致反胃和噁心的感覺。
這種情況通常伴隨著胸口灼熱感，但並非所有患者都會有明顯的胸痛症狀。
您提到的早上刷牙時感到反胃，可能與胃酸的逆流有關。

另外，心理因素也可能影響腸胃健康。
長期的壓力、焦慮或抑鬱等情緒問題，可能會導致腸胃功能的紊亂，進而引發反胃和食慾不振的情況。
這種情況下，除了生理上的檢查，心理健康的評估也是必要的。

至於您對胃鏡的恐懼，這是許多人在面對檢查時常有的感受，但胃鏡檢查是診斷胃部問題的重要工具。
透過胃鏡，醫生可以直接觀察到胃內的情況，並能夠及時發現潰瘍、炎症或其他病變。
如果您有持續的反胃和噁心，建議您克服對胃鏡的恐懼，尋求專業醫師的幫助，進行必要的檢查。

在此同時，您可以考慮調整飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性的食物，並保持規律的飲食時間，這有助於減少腸胃的負擔。
此外，保持良好的作息和適度的運動，也有助於改善腸胃功能。

總之，長期的反胃想吐症狀不容忽視，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查與評估，以便找出根本原因並獲得適當的治療。
希望您能早日恢復健康！