Metformin的正確服用時間是什麼時候？-內科

metformin的服用時間？

醫生好，聽說metformin要在飯中吃，效果才會好，請問是如此嗎？
謝謝醫生回覆

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2016/04/01

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

陳先生閣下：
1.Metformin的作用是利用活化能量調節酵素AMPK的活性，而減少肝臟葡萄糖的產生；也就會抑制肝臟的糖質生成、脂肪酸和膽固醇的合成。同時，也會增加肌肉對於葡萄糖的攝取，但是機轉尚未明朗。因為會增加胰島素的訊號傳遞，加強胰島素受體的活性；對於肥胖和具胰島素阻性的患者，降血糖的效果特別好。當然，也會降低血脂肪與體重。
2.常見的副作用為輕微的腸胃道不適、噁心、腹瀉等等；較嚴重的副作用為維生素B12缺乏與乳酸中毒，用在腎功能不全、心臟衰竭、肝臟疾病、酗酒、組織缺氧或嚴重感染等的病人，要特別小心。
3.至於是否一定要隨餐服用？藥理學上，倒未特別強調。可能隨餐或飯後服用，較能減少噁心或腸胃道不適的情形。但是，並沒有Metformin引起消化性潰瘍的報告。
4.閣下如果有服用Metformin，建議與您的主治醫師好好討論，也要注意有沒有其他共用藥物的交互作用。

回覆日期：2016/04/01
資料來源：台灣e院 - metformin的服用時間

彙整補充說明

Metformin是一種常用於治療2型糖尿病的口服降血糖藥物，其主要作用是透過減少肝臟的葡萄糖生成、增加肌肉對葡萄糖的攝取，從而達到降低血糖的效果。
對於服用Metformin的時間，確實有一些建議可以參考。

首先，Metformin的服用時間並不是絕對的，但一般建議是在餐中或餐後服用。
這是因為Metformin可能會引起一些腸胃道的不適，例如噁心、腹瀉等，隨餐服用可以減少這些副作用的發生。
雖然藥理學上並沒有強調必須在飯中服用，但實際上許多患者發現這樣的方式能夠更好地忍受藥物的副作用。

其次，對於剛開始使用Metformin的患者，醫生通常會建議從低劑量開始，然後根據患者的耐受性和血糖控制情況逐漸調整劑量。
這樣可以有效降低副作用的風險，並幫助患者更好地適應藥物。

在服用Metformin的過程中，患者也需要定期監測血糖水平，並與醫生保持良好的溝通。
如果在服用過程中出現持續的腸胃不適或其他不適症狀，應及時告知醫生，以便進行必要的調整或評估。

另外，對於一些特殊情況，例如腎功能不全、心臟疾病或其他合併症的患者，在使用Metformin時需要特別謹慎，因為這些情況可能會增加乳酸中毒的風險。
因此，這類患者在使用Metformin之前，應該與醫生詳細討論，確保用藥的安全性。

總結來說，Metformin的正確服用時間建議是在餐中或餐後，這樣可以減少腸胃道的不適並提高耐受性。
患者在服用過程中應定期監測血糖，並與醫生保持良好的溝通，以便根據自身的情況進行適當的調整。
若有任何疑慮或不適，應隨時諮詢醫療專業人員的意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！