右上腹抽痛原因解析：肝膽腸胃科問題與心內科檢查報告-肝膽腸胃科

右上腹問題？

蔡醫師您好
最近幾天我的右上腹靠近最後一根肋骨的地方時常會有抽痛，或說類似神經抽痛之類的。
橫向的痛.長度大約十公分，按壓時痛感減輕甚至消失。
不定時發生，痛一下就過，最多也不到五秒。
沒有噁心或腹瀉，排便正常。
以上不知道是哪種原因造成？
煩請蔡醫師解惑
感恩。

另外....上月因胸口正中央(心臟高度)會有收縮或是捏一下的感覺，胸腔科懷疑是食道問題故而安排照了內視鏡，但因出差關係無法及時回診，想請教是否可等待我下次心內科回診時一併請心內科醫師解說報告?
會這樣問，是因為同醫院的檢查報告都會有說明，既使不同科別亦能據此向病患解說，對嗎?
再次感謝蔡醫師解惑

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2016/04/04

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好：
（１）若有報告有疑問的話，不同專科的醫師有時候不太多加解釋自己不了解的部份，建議還是由原先安排檢查的醫師較為適當，或是專科。
（２）右上腹肋骨下的器官複雜，肝，膽，胃，十二指腸，右下肺葉，結腸肝彎，建議就診胃腸科做鑑別診斷。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/04/04
資料來源：台灣e院 - 右上腹問題

彙整補充說明

您好！針對您所描述的右上腹抽痛的情況，這裡有幾個可能的原因需要考慮。

首先，右上腹的疼痛可能與肝臟、膽囊、胃、十二指腸等器官有關。
您提到的疼痛感覺類似神經抽痛，且按壓時痛感減輕，這可能表示疼痛的來源並不完全是內臟問題，可能與周圍的肌肉或神經有關。
這種情況下，肌肉緊張或神經受壓可能是造成疼痛的原因之一。

其次，您提到的疼痛是橫向的，且長度約十公分，這可能與肋間神經痛有關。
肋間神經痛通常是由於肋間神經受到刺激或壓迫所引起的，常見於情緒緊張、姿勢不當或過度運動等情況。
這種疼痛通常是短暫的，並且在按壓時會有所緩解。

另外，您提到的胸口正中央的收縮感，這可能與食道的問題有關。
食道的問題，例如食道炎或食道痙攣，可能會引起胸部不適，並且有時會放射到上腹部。
由於您已經安排了內視鏡檢查，建議您在下次回診時向心內科醫師詢問檢查結果，這樣可以獲得更具體的解釋和建議。

在此同時，建議您注意飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，這些食物可能會加重胃部不適或引發胃酸逆流的情況。
此外，保持良好的作息和適度的運動也有助於減輕壓力，改善整體健康狀況。

如果您的症狀持續或加重，建議儘早就醫，進一步檢查以排除其他潛在的問題。
特別是如果伴隨有其他症狀，如發燒、持續的腹痛或體重減輕等，應立即尋求醫療幫助。

最後，關於檢查報告的解釋，通常不同科別的醫師會根據自己的專業領域來解釋報告，但若有疑問，建議還是由進行檢查的醫師來解釋，因為他們對檢查的背景和目的最為了解。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！