胃食道逆流引起的夜咳及氣喘如何改善?-肝膽腸胃科

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胃食道逆流?


醫生您好:1.我有胃食道逆流,已開始服用(ppi)睡前吃,但半夜睡覺時常會有夜咳及氣喘,常因為這樣都睡不好,請問要如何改善這樣的問題?2.吃完ppi後常會腹漲,請問為何。
3.需要多吃什麼或少吃什麼食物下去做改善。
以上謝謝


hsiao,40~49歲男性,詢問日期:2016/04/07

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議將ppi改成晚上9:00服用,並注意睡前3小時儘量禁食,且調整枕頭高度。


回覆日期:2016/04/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,胃食道逆流(GERD)確實可能引起夜咳及氣喘,這是因為胃酸逆流到食道,甚至可能刺激到喉嚨和氣道,導致呼吸道症狀。
以下是一些改善建議:
1. 藥物使用:您提到已經開始服用質子泵抑制劑(PPI),這是治療胃食道逆流的常見藥物。
建議您可以考慮將PPI的服用時間調整至晚上9點,這樣可以在睡前有足夠的時間讓藥物發揮作用,減少夜間的胃酸分泌。
此外,若腹脹的情況持續,建議與醫生討論是否需要調整藥物或劑量。

2. 飲食習慣:睡前3小時內盡量避免進食,這樣可以減少胃部的負擔,降低逆流的機會。
建議您在晚餐時選擇容易消化的食物,避免油膩、辛辣、酸性食物及含咖啡因的飲料,這些都可能加重胃食道逆流的症狀。

3. 睡姿調整:調整睡姿也是非常重要的,建議您將床頭墊高15至20公分,這樣可以利用重力減少胃酸逆流的機會。
避免平躺睡覺,這樣會增加逆流的風險。

4. 生活方式的改變:如果您有吸煙或飲酒的習慣,建議儘量戒除,因為這些習慣會加重胃食道逆流的症狀。
此外,保持健康的體重也很重要,過重會增加腹部壓力,進而加重逆流的情況。

5. 腹脹的原因:PPI可能會導致某些人出現腹脹的情況,這可能是因為胃酸的減少影響了消化過程,導致食物在胃內停留時間過長。
若腹脹的情況持續,建議您與醫生討論,可能需要調整用藥或進一步檢查。

6. 飲食建議:建議多攝取富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,這些食物有助於消化並減少胃酸逆流的機會。
相對地,應該少吃高脂肪、高糖及辛辣的食物,這些食物容易刺激胃酸分泌。

7. 就醫建議:如果經過以上調整後,夜咳及氣喘的情況仍未改善,建議您尋求專業醫療意見,可能需要進一步檢查以排除其他潛在的問題,如過敏或其他呼吸道疾病。

總之,改善胃食道逆流的症狀需要綜合考量藥物、飲食及生活習慣的調整。
希望這些建議能幫助您改善夜咳及氣喘的問題,讓您能夠獲得更好的睡眠品質。
如有其他疑問,隨時歡迎詢問!祝您健康!

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