胃食道逆流引起的久咳及失眠-肝膽腸胃科

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胃痛久咳?


醫生您好,最近已咳了2個月了,看了醫生後說是胃食道逆流,每晚除了咳到胃痛外,就是一直咳到吐,吐出了累似口水的黏稠物。
已完全無法入眠,請問我該如何改善久咳的問題


莊,30~39歲女性,詢問日期:2016/02/19

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:若咳嗽是由胃食道逆流所引起,除了服用藥物外,也建議調整睡姿,盡量上半身有15度以上的角度,可以避免躺下時逆流。
另外,盡量睡前兩個小時不要再進食,也可以避免逆流。
另外,久咳應該要先排除肺部問題。
必要時就診胃腸科及胸腔科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/02/19

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的問題是由胃食道逆流(GERD)引起的久咳及失眠,這是一個相當困擾的情況。
胃食道逆流是指胃內容物逆流到食道,可能會刺激食道及喉嚨,導致咳嗽、喉嚨不適,甚至影響睡眠品質。
以下是一些改善建議及相關知識,希望能對您有所幫助。

首先,針對您的咳嗽問題,建議您可以考慮以下幾個方面的調整:
1. 飲食習慣:避免辛辣、油膩、酸性及刺激性食物,這些食物可能會加重胃酸的分泌,進而引發逆流。
建議您選擇清淡易消化的食物,如白米飯、蒸煮的蔬菜、瘦肉等。
此外,避免在睡前兩小時進食,這樣可以減少胃部的負擔,降低逆流的機會。

2. 睡姿調整:如前面提到的,將上半身抬高約15至30度,這樣可以減少夜間胃酸逆流的情況。
您可以使用額外的枕頭或專門的床墊來達到這個效果。

3. 藥物治療:如果您已經在服用PPI(質子泵抑制劑),建議您遵循醫生的指示,並考慮在睡前服用,以便在夜間減少胃酸的分泌。
如果腹脹的情況持續,您可以與醫生討論是否需要調整用藥。

4. 生活方式改變:戒菸及減少酒精攝取,因為這些習慣會加重胃食道逆流的症狀。
此外,保持健康的體重也有助於減少胃部壓力。

5. 壓力管理:壓力可能會影響消化系統,導致胃食道逆流的症狀加重。
您可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、瑜伽或冥想,這些都有助於改善整體的身心健康。

6. 定期就醫檢查:如果您的症狀持續不改善,建議您定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

7. 尋求專業意見:如果咳嗽持續不斷,並伴隨其他症狀(如胸痛、呼吸困難等),建議您尋求胸腔科或耳鼻喉科的專業意見,以排除其他可能的病因。

最後,失眠的問題也需要重視。
良好的睡眠環境及習慣是非常重要的,您可以考慮在睡前進行一些放鬆的活動,如閱讀或聽輕音樂,避免使用電子產品,這樣有助於改善睡眠品質。

希望以上的建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,請隨時諮詢醫療專業人員。

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