選擇適當藥物治療胃食道逆流與失眠的困擾-肝膽腸胃科

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贊安諾會不會影響胃食道逆流?


陳醫師您好,我本身有胃食道逆流!最近睡眠不好一躺下來就一直做夢,我手邊有之前失眠時醫生開的XANAX贊安諾0.25mg,還有肝膽胃腸科醫師開的得安緒Deanxit和當立平Diazepam 2mg,請問在本身有胃食道逆流的狀況下,睡不好的時候,這三種藥要選哪一種來使用比較好呢?
因為聽說某些跟睡眠有關的藥會加重胃食道逆流的病情,所以特來請教。
謝謝您的回覆,感恩喔!



小可,50~59歲女性,詢問日期:2022/04/15

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應無影響



回覆日期:2022/04/15

彙整補充說明


在選擇適當的藥物來治療胃食道逆流(GERD)與失眠的困擾時,首先需要了解這些藥物的作用機制及其可能的副作用。

1. XANAX(贊安諾,阿普唑仑):這是一種苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮和失眠。
它的作用是通過增強GABA(γ-氨基丁酸)的作用來抑制中樞神經系統,從而達到鎮靜效果。
然而,苯二氮平類藥物可能會導致食道括約肌的鬆弛,這可能會加重胃食道逆流的症狀。
因此,若您有胃食道逆流的情況,使用XANAX可能會有風險。

2. 得安緒(Deanxit):這是一種抗憂鬱藥物,通常用於治療焦慮和抑鬱症。
它的成分包括氟西汀和安非他命,可能對胃腸道有一定的影響,但相對於XANAX,對胃食道逆流的影響較小。
這種藥物的副作用可能包括口乾和便秘等,但不一定會直接加重胃食道逆流的症狀。

3. 當立平(Diazepam):這也是一種苯二氮平類藥物,與XANAX類似,主要用於焦慮和失眠的治療。
它同樣可能會導致食道括約肌的鬆弛,從而加重胃食道逆流的情況。

在這三種藥物中,得安緒(Deanxit)可能是相對較安全的選擇,因為它對胃食道逆流的影響較小。
然而,使用任何藥物前,建議您先諮詢您的主治醫師,因為每個人的身體狀況和反應可能不同,醫師會根據您的具體情況給出最合適的建議。

除了藥物治療,還有一些生活方式的改變可以幫助改善胃食道逆流和失眠的情況:
- 飲食調整:避免辛辣、油膩、巧克力、咖啡因和酒精等可能刺激胃酸分泌的食物。
建議少量多餐,並避免在睡前兩小時內進食。

- 睡姿調整:可以嘗試將床頭抬高15-20公分,這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。

- 壓力管理:焦慮和壓力可能會加重胃食道逆流的症狀,建議進行放鬆練習,如深呼吸、冥想或瑜伽等。

最後,若您在使用藥物後仍感到不適,或症狀持續加重,務必及時回診,讓醫師根據您的情況調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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尚屬輕度,宜生活飲食調理並必要時短期用藥治療即可。

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