胃食道逆流引起的疑似氣喘：下一個該看哪一科？-肝膽腸胃科

請問？

看來很多人跟我一樣得了胃食道逆流~我也是胃鏡檢查後醫生跟我說我得噴門沒關很緊
我為了這個病已經失去了生活品質~最近連工作都做不好
醫生~我最近晚上睡覺會突然驚醒~然後很喘~心藏跳的很快~尤其是最近這一次~從四點多一直喘到七點多~我趕緊請假去看胸腔內科~心藏內科~照了胸部x光~心藏超音波~心電圖~呼吸檢查都沒問題~很困擾~結果心藏科醫生開心律調整的藥給我吃~
我自己推論是胃食道逆流引起的疑似氣喘~
因為第一點~
我都是在"晚上睡到一半"~驚醒然後開是一直猛吸吐氣一陣子~有時候是一陣子~有時候會持續很久~因為時間點都是晚上睡覺~加上我噴門沒關很緊所以我才這摸認為
第二點~我開始覺得自己是夜晚型逆流的人~晚上睡覺明顯會覺得有酸酸的液體流進食道~然後胸腔悶悶的
我想請教醫生~我下一個該去看的科別是那一科~回消化科嘛~消化科醫生有辦法治療因胃食道逆流引起的疑似氣喘嘛~我已經因為晚上喘不過氣來~連續三四天睡不到三個小時了~求求你跟我講該怎麼辦~我也有把床頭墊高~難不成要我以後都趴在桌子上坐著睡

強強，20~29歲男性，詢問日期：2010/05/15

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好

若是胃食道逆流引發氣喘，只要解決胃食道逆流則氣喘一定會改善
飲食及生活習慣都要配合。煙、酒、茶、咖啡、辣椒、糯米、太甜太酸、可樂汽水、奶茶等皆要避免，減重、睡前三小時不進食、床頭墊高；另外，當然要配合藥物治療

祝健康

衛生署桃園醫院陳奇峰醫師

回覆日期：2010/05/15
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀似乎與胃食道逆流（GERD）有密切關聯，並且這種情況可能導致了您在晚上出現的呼吸困難和驚醒。
首先，您已經進行了胸腔內科的檢查，包括胸部X光、心臟超音波和心電圖，這些檢查結果顯示心臟和肺部的問題被排除，這是非常重要的一步。

接下來，針對您的問題，建議您回到消化科進行進一步的評估。
消化科醫生可以針對您的胃食道逆流進行更深入的檢查，例如胃鏡檢查，來確定食道的狀況是否有進一步的損傷或其他問題。
由於您提到的「噴門沒關很緊」的情況，這可能是導致胃酸逆流的原因之一，消化科醫生可以根據您的情況提供適當的藥物治療和生活方式建議。

胃食道逆流的症狀有時會模擬氣喘，特別是在晚上躺下時，胃酸可能會逆流到食道，刺激食道和氣道，導致呼吸困難和胸悶。
這種情況在臨床上被稱為「夜間胃食道逆流」，患者常常在夜間驚醒，感到呼吸不順或有酸液流入喉嚨的感覺。
您提到的「酸酸的液體流進食道」和「胸腔悶悶的」感覺，都是胃食道逆流的典型症狀。

除了藥物治療，您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性食物和咖啡因等刺激性食物，這些都可能加重胃食道逆流的情況。

2. 生活習慣：如您所做的，將床頭墊高是個好方法，這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。
此外，儘量避免在睡前兩到三小時進食，以減少胃內壓力。

3. 體重管理：如果您有超重的情況，減重也能有效減少胃食道逆流的發生。

4. 藥物治療：根據消化科醫生的建議，持續使用抗酸劑或其他相關藥物來控制胃酸分泌。

最後，若您在進行上述調整後，症狀仍未改善，或出現新的症狀（如持續的胸痛、吞嚥困難、體重減輕等），建議您再次就醫，進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善生活品質。