疑問重重：胃食道逆流還是哮喘？喉嚨沙啞、喘息、咳嗽等症狀該如何處理？-肝膽腸胃科

不確定是否胃食道逆流？

目前症狀
1.喉嚨沙啞
2.有點喘或是哮喘的感覺
3.早上起床口中會苦
4.有痰要清痰
5.喉嚨癢
6.一點咳嗽
醫生說：胃食道逆流
開胃食道逆流的藥吃
吃藥後
有點喘或是哮喘有改善
（藥只有：艾胃逆服咀嚼錠、摩舒胃清錠、加斯朗錠）
請問
1.沒有胃鏡檢查，那麼可以確認是胃食道逆流嗎
2.喉嚨沙啞，可以吃熱食嗎
3.喉嚨沙啞，大約多久會好
4.喉嚨癢癢及有痰，大約多久會好
5.有點喘或是哮喘，是胃食道逆流的症狀嗎
6.有點喘或是哮喘，可以如何醫治，有藥吃嗎
謝謝醫生

阿嘉，40~49歲男性，詢問日期：2020/04/17

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可自費強力胃藥吃一到兩週，看症狀有否改善/停藥會否復發/再用藥會否再改善，或直接做胃鏡。若沒改善建議到耳鼻喉科確認有否其他疾病。

回覆日期：2020/04/17
資料來源：台灣e院 - 不確定是否胃食道逆流

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您可能正面臨胃食道逆流（GERD）和呼吸道症狀的交互影響。
以下是針對您問題的詳細解答與建議：
1. 沒有胃鏡檢查，是否可以確認是胃食道逆流？

雖然胃鏡檢查是確診胃食道逆流的金標準，但根據您的症狀（如口中苦味、喉嚨沙啞、咳嗽等），醫生可以根據臨床表現進行初步診斷。
若症狀在服用胃食道逆流藥物後有所改善，這也支持胃食道逆流的可能性。

2. 喉嚨沙啞，可以吃熱食嗎？

喉嚨沙啞通常是因為喉嚨發炎或刺激所致，熱食可能會刺激喉嚨，建議選擇溫和的食物，如溫水、湯類等，避免過熱或過冷的食物，以減少對喉嚨的刺激。

3. 喉嚨沙啞，大約多久會好？

喉嚨沙啞的恢復時間因人而異，通常若是由於胃食道逆流引起，隨著胃食道逆流的治療，症狀可能在幾天到幾週內改善。
如果症狀持續不改善，建議尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估。

4. 喉嚨癢癢及有痰，大約多久會好？

喉嚨癢和有痰的情況，若是由於胃食道逆流引起，通常在治療後會逐漸改善。
若是由於過敏或其他原因，則可能需要更長的時間，建議觀察症狀並尋求醫療幫助。

5. 有點喘或是哮喘，是胃食道逆流的症狀嗎？

胃食道逆流確實可以引起呼吸道症狀，包括喘息或哮喘感，因為胃酸可能刺激到食道和氣道，導致不適。
如果喘息感在服用胃食道逆流藥物後有所改善，這可能與胃食道逆流有關。

6. 有點喘或是哮喘，可以如何醫治，有藥吃嗎？

若喘息感持續，建議尋求專業醫療評估。
醫生可能會根據您的情況開立支氣管擴張劑或其他藥物來緩解喘息症狀。
同時，持續治療胃食道逆流也是非常重要的，因為改善胃食道逆流可能會減少呼吸道症狀。

總結來說，胃食道逆流和呼吸道症狀之間的關聯性非常密切，治療胃食道逆流是改善相關症狀的關鍵。
建議您遵循醫生的指示，持續服用藥物，並注意飲食與生活習慣的調整，如避免辛辣、油膩食物，減少咖啡因和酒精的攝取，並在睡前幾小時內避免進食。
若症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療幫助。
希望您早日康復！