牙齒敏感、懷疑補牙後咬合不正？
醫師您好：兩個禮拜前我到醫院補牙，當時補的是門牙蛀牙補完之後麻藥退後很痛，不過我知道是正常的但接下來時常感覺到幾乎全部牙齒都有敏感的感覺，能夠感覺到牙齒裡的神經，有時神經會刺痛，還有會牙齦發酸，且集中在前排的上下牙齒，前排下排特別有一顆常常感覺得到裡面的神經但我再去醫院看後，醫生說門牙蛀牙沒有很深，應該是刷牙太用力，所以牙齦有點萎縮，建議我使用抗敏牙膏不過我當時忘了跟他說前排下排那顆牙齒的情況—狀況一還有我總感覺補的門牙咬東西的時候怪怪的，好像有點咬合不正—狀況二請問我有需要回診，還是再觀察看看呢？
很謝謝醫師閱讀我的問題並解答，非常謝謝您！
Olivia，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/08
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，補牙後出現的牙齒敏感和咬合不正的問題確實是許多患者在接受牙科治療後常見的困擾。
首先，補牙後的疼痛和敏感感覺在麻藥退去後是正常的，因為牙齒和牙齦周圍的組織可能會受到刺激，尤其是在進行了牙齒修復的情況下。
牙齒敏感的原因
1. 牙齦萎縮：如您所提到的，牙醫指出您可能因為刷牙過於用力而導致牙齦萎縮，這會使得牙齒的根部暴露，進而引起敏感。
牙齦萎縮後，牙齒的神經更容易受到外界刺激，導致敏感和疼痛感。
2. 補牙材料的反應：補牙所使用的材料（如樹脂或其他填充物）在初期可能會對牙齒產生一定的刺激，特別是如果材料與牙齒的接觸不良或不完全密合時，可能會導致敏感感覺加劇。
3. 咬合不正：您提到補牙後感覺咬合不正，這可能是因為補牙材料的高度不當，導致在咬合時某些牙齒承受過多的壓力，進而引起不適和疼痛。
建議的解決方法
1. 回診檢查：由於您提到的前排下排牙齒的情況，建議您儘快回診，讓牙醫進行詳細檢查。
牙醫可以透過X光檢查或其他方法來確認是否有潛在的問題，例如蛀牙未被完全清除、牙齦狀況或是補牙材料的問題。
2. 使用抗敏牙膏：如醫生所建議，使用抗敏牙膏可以幫助減輕敏感的感覺。
這類牙膏通常含有氟化物或其他成分，可以幫助封閉牙齒的神經末梢，減少對刺激的反應。
3. 調整刷牙方式：建議您檢查自己的刷牙方式，避免使用過大的力量，選擇柔軟的牙刷，並且注意刷牙的角度，以減少對牙齦的傷害。
4. 觀察與記錄：在回診之前，您可以記錄下敏感的情況，包括何時發生、持續時間及觸發的原因，這些資訊將有助於牙醫更好地了解您的狀況。
5. 咬合調整：如果牙醫確認咬合不正，可能需要進行咬合調整，這通常涉及對補牙材料的修整，以確保咬合的平衡和舒適。
結論
總之，您的情況需要專業的牙醫進行進一步的檢查和評估。
建議您不要延遲回診，及早處理可以避免後續可能出現的更嚴重問題。
希望您能早日恢復健康，感謝您提出的問題，祝您一切順利！
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