肚子痛後發現肛門凸起物，是痔瘡嗎？-外科

是痔瘡嗎？？

醫師您好:
我昨天因為肚子痛，上廁所的時候很大力才上出來，後來洗澡時發現肛門附近有一顆小小的凸起物（球狀），但不會痛！另外，我上廁所也未出血。
因此，想請問醫師這是否需要就院檢查及治療?還有，這是內痔還是外痔呢？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是血栓性外痔的可能性較高，只要沒有疼痛或是出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是症狀一直沒有改善，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/04/10
資料來源：台灣e院 - 是痔瘡嗎？

彙整補充說明

根據您的描述，您在肚子痛後上廁所時用力排便，隨後發現肛門附近有一顆小小的凸起物，且該凸起物不會疼痛，也沒有出血的情況。
這樣的情況可能與痔瘡有關，但具體的診斷需要醫師的專業評估。

首先，痔瘡分為內痔和外痔。
內痔通常位於肛門內部，可能不會引起疼痛，但在排便時可能會出現出血的情況；而外痔則位於肛門外部，通常會伴隨疼痛、腫脹或不適感。
根據您所描述的凸起物不痛且沒有出血，這可能是外痔的情況，但也有可能是其他的肛門疾病，如皮膚囊腫或血栓性外痔。

由於您提到最近有肚子痛和排便困難，這可能導致您在排便時過度用力，進而引發或加重痔瘡的情況。
建議您在這段期間注意飲食，增加纖維攝取，保持充足的水分，避免便秘，這樣可以減少排便時的壓力，進而減輕症狀。

如果凸起物在接下來的幾天內沒有改善，或是出現疼痛、出血等情況，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。
醫師可能會進行視診或觸診，必要時還會進行其他檢查，以確定具體的病因。

在家中，您可以採取一些自我照護的措施，例如：
1. 溫水坐浴：每天坐浴10-15分鐘，可以幫助緩解不適感，促進血液循環。

2. 保持良好的排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，並且不要過度用力。

3. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜、全穀類等，並保持水分攝取，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

4. 外用藥物：可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏，這些藥膏通常含有舒緩成分，可以減輕不適感。

總之，雖然目前的症狀看起來不嚴重，但若有任何變化或持續不適，還是建議您及早就醫，以獲得正確的診斷和治療。
健康是最重要的，請務必重視身體的變化。