肛門凸起物疼痛疑是痔瘡，是否需開刀？-肝膽腸胃科

肛門附近有凸起物？

醫生你好我肛門附近有凸起物有時候會痛痛的大便的時候沒有出血但是會很痛請問這樣是痔瘡嗎那我需要去開刀嗎
謝謝

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2019/04/14

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，
18歲女性肛門附近有凸起物有時會痛，排便沒有血，常見原因可能肛門或附近的皮膚發炎，膿疱形成，可至大腸直腸科或腸胃科檢查。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬覆

回覆日期：2019/04/14
資料來源：台灣e院 - 肛門附近有凸起物

彙整補充說明

您好！根據您的描述，肛門附近有凸起物並伴隨疼痛，這的確可能是痔瘡，但也有可能是其他肛門疾病，如肛裂、肛門膿腫或其他良性腫瘤等。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會有出血的情況；外痔則可能會因為血栓形成而引起劇烈疼痛，特別是在排便時。

首先，您提到的「凸起物」可能是外痔或血栓性痔瘡。
血栓性痔瘡通常會在短時間內突然出現，並伴隨劇烈疼痛，這種情況下，患者可能會感到坐立不安，甚至在行走時也會感到不適。
若是外痔，通常在排便時會感到疼痛，但不一定會有出血的情況。

關於是否需要手術，這取決於多個因素，包括疼痛的程度、凸起物的大小、是否影響到日常生活等。
一般來說，若是小型的血栓性痔瘡，許多情況下可以透過保守治療（如坐浴、使用局部藥膏、改變飲食習慣等）來改善，並不一定需要手術。
若疼痛劇烈且影響生活品質，或是凸起物持續不退，則可能需要考慮手術治療。

建議您儘早就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生會根據您的症狀進行詳細檢查，並可能會進行肛門內視鏡檢查，以確定診斷。
這樣可以排除其他可能的疾病，並根據具體情況給予適當的治療建議。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，多吃水果和蔬菜，保持大便通暢，避免便秘。

2. 保持水分：每天至少喝8杯水，幫助軟化大便。

3. 坐浴：用溫水坐浴可以減輕疼痛和不適感。

4. 避免久坐：長時間坐著可能會加重症狀，適當活動可以減少不適。

最後，請不要因為害怕就醫而延誤治療，及早就醫能夠讓您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您早日康復！