肛門突起疼痛：是痔瘡還是其他問題？-外科

彙整補充說明

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根據您的描述，您在肛門處發現了一塊突起的肉塊，並伴隨著疼痛，這可能是痔瘡或其他肛門相關問題的表現。
痔瘡分為內痔和外痔，外痔通常會在肛門周圍形成突起，並可能伴隨疼痛和不適。
您提到的「充血腫大」的情況，可能是由於血液流入該區域，導致腫脹，這在血栓性外痔中是常見的現象。

首先，您提到的疼痛在坐著時不明顯，但在縮肛時會感到疼痛，這可能與肛門周圍的肌肉緊張有關。
通常，痔瘡的疼痛會在排便時加劇，並可能伴隨出血，但您提到排便時沒有出血，這一點需要特別注意。
若是肛裂，則通常會在排便時感到劇烈疼痛，並可能伴隨少量出血。

在這種情況下，建議您觀察一段時間，尤其是如果症狀沒有惡化的話。
許多小型的血栓性痔瘡會隨著時間自行縮小或消失，特別是如果沒有持續的刺激或壓力。
然而，如果疼痛加劇，或是出現其他症狀（如出血、發炎、膿液分泌等），則應儘快就醫。

至於是否需要手術，這通常取決於痔瘡的大小、疼痛程度及對生活品質的影響。
小型的血栓性痔瘡在大多數情況下不需要手術，並且可以通過保守治療（如坐浴、局部藥物等）來緩解症狀。
若是情況較為嚴重，或是持續不改善，則可能需要考慮手術治療。

在台灣，您可以選擇到大腸直腸外科或一般外科進行檢查。
醫生會進行必要的檢查（如肛門指檢）來確定診斷，並根據您的具體情況提供適當的治療建議。
雖然就醫可能會讓您感到害羞，但專業的醫療人員會對此保持專業，並能提供您所需的幫助。

最後，保持良好的生活習慣，如增加纖維攝取、保持充足的水分、避免長時間坐著等，對於預防痔瘡的發生和減輕症狀都是有幫助的。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善，請不要猶豫，儘早就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復！