肛門突起疼痛：是痔瘡還是其他問題？-外科

查了像是血栓性痔瘡，但又不太像。？

柯醫師你好：

前二天在肛門處有摸到一塊突出的肉塊。不以為意。
隔一天有點痛意，以為是肛裂問題，後來發現是那塊肉塊的痛意。
想說它會自己消除，縮小；還是沒理它。
排便沒問題，沒有便袐問題，以往也沒痔瘡問題，查圖是血栓性痔瘡，但症狀不太像。

隔天起床它是縮小了，但時間愈長會慢慢腫大（充血腫大，壓會縮進去）。
但坐著沒感覺，只有縮肛會有痛意，晚上走路也有點感覺（它腫大了）。
看了其它例子，沒有像這樣的，痔瘡有些說一個月會自行消除，也有要開刀的。
查了一下開刀，有當天可回家，也有住院的，差別蠻大的。
我是應該再觀查一陣子，還是直接去問診（會害羞）。

所以想先問問專業意見。
謝謝

小五，30~39歲女性，詢問日期：2017/01/04

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

若是單純的小型血栓性痔瘡

多術會自行縮小或消失

除非腫脹範圍很大造成劇烈疼痛

不然不需進行手術治療

至於到底是痔瘡還是肛裂

還是要請醫師檢視才能確定

回覆日期：2017/01/04
資料來源：台灣e院 - 查了像是血栓性痔瘡，但又不太像。

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況可能涉及肛門周圍的突起物，這可能是痔瘡、肛門周圍瘜肉或其他問題。
以下是一些針對您情況的分析與建議。

首先，您提到的突起物在摸到時有疼痛感，並且在排便時沒有問題，這可能表明該突起物並非典型的內痔。
內痔通常會伴隨排便時出血或脫出，而您並未提到這些症狀。
您提到突起物在時間的推移中會腫大，這可能是由於血液充盈造成的，這與血栓性痔瘡的情況相符，但您也提到症狀不太像。

根據您的描述，這個突起物在坐著時沒有感覺，但在縮肛時會有痛意，這可能暗示著該突起物與肛門的肌肉活動有關。
這種情況下，可能是外痔或肛門周圍的瘜肉。
外痔通常是由於靜脈血栓形成而導致的腫塊，可能會有疼痛感，尤其是在坐下或用力時。

在這種情況下，建議您觀察幾天，看看突起物是否會自行縮小或消失。
如果突起物持續存在或疼痛加劇，建議您儘早就醫。
雖然您可能會感到害羞，但專業的醫療人員會對這類問題非常熟悉，並能提供適當的診斷與治療方案。

如果您決定就醫，醫生可能會進行肛門的視診和觸診，以確定突起物的性質。
根據診斷結果，醫生會建議適合的治療方式。
對於痔瘡，通常可以透過藥物治療、坐浴等保守療法來緩解症狀；而如果情況嚴重或影響生活品質，則可能需要手術治療。

最後，保持良好的生活習慣，如多喝水、增加纖維攝取、避免長時間坐著等，對於預防痔瘡的發生也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。