肛門突起疼痛，是否為痔瘡？治療方式該如何選擇？-外科

想請問這是不是痔瘡？

醫生您好前兩天起床突然發現大便些微刺痛摸了發現有腫了一顆軟軟的
這幾天都是坐下跟屁股用力時會有疼痛感
但是平常有在運動水大部分也都喝超過2000
這是那顆的照片
https://imgur.com/a/D6VqWrf
想請問是不是痔瘡如果是這個大小需要先擦藥溫水坐浴就好還是需要開刀

劉，20~29歲男性，詢問日期：2024/01/25

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

有可能是痔瘡，如果平時不常發作的話，只要多做溫水坐浴，輔以藥膏及消炎藥即可。痔瘡只有嚴重到影響生活品質才需要開刀。

回覆日期：2024/01/25
資料來源：台灣e院 - 想請問這是不是痔瘡

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，肛門周圍的突起和疼痛有可能是痔瘡，尤其是如果您在排便時感到刺痛，並且摸到的腫塊是軟的。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的，通常會伴隨疼痛、腫脹和排便時的不適感。
根據您的情況，這個突起可能是外痔，因為外痔通常會在肛門外部形成，並且在坐下或用力時會感到疼痛。

在治療方面，對於輕微的痔瘡，通常可以採取保守的治療方法。
這包括：
1. 溫水坐浴：每天進行幾次溫水坐浴，每次約10到15分鐘，可以幫助減輕疼痛和不適，促進血液循環，減少腫脹。

2. 局部用藥：可以使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑，這些產品通常含有止痛成分或消炎成分，可以幫助緩解症狀。

3. 飲食調整：保持充足的水分攝取（如您所提到的每天超過2000毫升），並增加膳食纖維的攝取，以防止便秘，減少排便時的用力。

4. 避免用力：在排便時盡量避免過度用力，這樣可以減少對肛門區域的壓力，降低痔瘡惡化的風險。

如果經過一段時間的保守治療後，症狀仍然沒有改善，或者疼痛加劇，則建議您儘快就醫。
醫生可能會進行檢查以確定是否為痔瘡，並根據情況提供進一步的治療建議。
對於嚴重的痔瘡，可能需要考慮手術治療，但這通常是在保守治療無效的情況下才會考慮。

總之，您目前的情況看起來是可以先從保守治療開始，並觀察症狀的變化。
如果有任何不適或疑慮，請務必尋求專業醫療意見，以獲得正確的診斷和適當的治療。
希望您能早日康復！