心血管狹窄？
之前家人去做運動心電圖呈現st下降-3.2mv,後來又去做640切電腦斷層,呈現左前降支近端到中間有中度狹窄,第一大分支近端嚴重狹窄(估計大約90%),這樣算嚴重嗎,需要開刀嗎.
小吳，30~39歲男性，詢問日期：2016/04/11
彙整補充說明
根據您提供的情況，左前降支及第一大分支的狹窄程度確實是需要引起重視的。
左前降支是供應心臟前壁及左心室的重要血管，而第一大分支（通常指的是左冠狀動脈的第一大分支）則對心臟的供血也至關重要。
當這些血管出現狹窄，特別是狹窄程度達到90%時，這通常被認為是嚴重的情況，因為這樣的狹窄可能會導致心臟缺氧，進而引發心絞痛或心肌梗塞等嚴重問題。
在這種情況下，是否需要進行手術（如心導管介入治療或冠狀動脈搭橋手術）取決於多個因素，包括病人的症狀、心臟功能、其他檢查結果（如心臟超音波、運動心電圖等）以及病人的整體健康狀況。
根據您的描述，運動心電圖顯示ST段下降，這可能表示心臟在運動時出現缺氧的情況，這進一步支持了進行介入治療的必要性。
一般來說，如果狹窄程度超過70%，且病人有症狀（如胸痛、呼吸急促等），醫生通常會建議進行心導管檢查，並根據檢查結果決定是否需要放置支架或進行其他治療。
對於90%的狹窄，醫生可能會更傾向於建議介入治療，以減少未來心臟事件的風險。
此外，手術的選擇也會考慮到病人的年齡、生活方式、合併症等因素。
如果病人年輕且健康狀況良好，通常會建議進行手術以改善血流，降低心臟病發作的風險。
相反，如果病人年長或有其他健康問題，醫生可能會考慮保守治療，並密切監測病情。
在此情況下，建議您與心臟專科醫師進一步討論，了解具體的治療選擇及其風險與益處。
醫師會根據您的具體情況，提供最適合的建議。
若有需要，醫師也可能會安排進一步的檢查，以更清楚地評估心臟的狀況。
最後，無論是否選擇手術，生活方式的調整都是非常重要的，包括健康飲食、適度運動、控制體重、戒菸限酒等，這些都有助於改善心血管健康，減少未來心臟疾病的風險。
希望您能夠早日獲得適當的治療，並保持良好的健康狀態。
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