主動脈辦膜閉鎖不全？
主任您好:麻煩幫我看看下列心臟超音波檢查結果,非常感謝,感恩!�Purpose of examination: r/o CHF �Image Quality: Satisfactory �2D/M-mode measurement: Normal Normal Aortic root 31 mm (20-38 mm) LVEDD 44 mm(37-53 mm) Aortic valve opening 12 mm LVESD 26 mm(34-36 mm) Left atrium 35 mm (19-40 mm) mEPSS 6 mm( ＜7mm ) IVS thickness 8 mm EF slope 155 mm/s(80-150mm/s) LVPW thickness 9 mm LVEF = 72 % (50-70%) �Doppler flow mapping: Mitral (LV inflow) E= 93 (60-130cm/s),DT 110 ms,A= - (20-70cm/s) Aortic (LV outflow) peak velocity = 150 (70-110cm/s) Pulmonary flow peak velocity = 82 cm/s (50-130cm/s), AT= 137 ms TR peak velocity = 334 cm/s , PG= 45 mmHg Rhythm: Sinus rhythm with paroxysmal atrial fibrillation and VPCs during examination �2-D Morphology Evaluation: No regional wall motion abnormality of LV No pericardial effusion No evidence of thrombus formation ★Final Impression: Normal LA and LV size Good LV contractility No regional wall motion abnormality of LV AR, severe MR, mild TR, moderate Pulmonary hypertension (TR PG = 45 mmHg) Paroxysmal atrial fibrillation during examination(上面有寫到主動脈瓣膜閉鎖不全，想請問一下是不是需要開刀，還是可吃藥控制，平寫血壓都是124/57左右，平日有甚麼需要注意的)
黃太太，70~79歲女性，詢問日期：2023/10/01
彙整補充說明
主動脈瓣膜閉鎖不全（Aortic Regurgitation, AR）是一種心臟瓣膜疾病，當主動脈瓣無法完全閉合時，心臟在收縮時部分血液會回流至左心室，這可能導致心臟負擔增加，長期下來可能引發心臟擴大或心衰竭。
根據您提供的心臟超音波檢查結果，您目前的情況顯示出有嚴重的二尖瓣閉鎖不全（MR）和輕度的主動脈瓣閉鎖不全，並伴隨有中度的肺動脈高壓。
在考慮是否需要手術或藥物治療時，通常會根據病人的症狀、心臟功能、瓣膜的狀態以及其他相關的檢查結果來做出決定。
根據您的檢查結果，左心室的射血分數（LVEF）為72%，這表示心臟的泵血功能良好，且沒有明顯的心臟擴大或其他結構性異常。
這些都是手術風險評估的重要指標。
一般來說，若病人沒有明顯的症狀（如胸痛、呼吸困難、心悸等），且心臟功能良好，醫生通常會建議定期追蹤，而不立即進行手術。
藥物治療方面，主要是針對心律不整（如您提到的陣發性心房顫動）進行控制，這可能需要使用抗凝劑來預防中風，或是其他藥物來控制心率。
在日常生活中，您可以注意以下幾點：
1. 定期追蹤：定期回診，進行心臟超音波檢查，以監測瓣膜的狀況和心臟功能的變化。
2. 控制血壓：保持血壓在正常範圍內，避免過高或過低，因為這會影響心臟的負擔。
3. 注意症狀：若出現胸痛、呼吸困難、心悸等症狀，應立即就醫。
4. 健康生活方式：保持均衡飲食，適度運動（根據醫生建議），避免吸煙和過量飲酒，這些都有助於心臟健康。
5. 情緒管理：壓力和焦慮可能會加重心臟的負擔，學習放鬆技巧或尋求心理支持可能會有所幫助。
總結來說，根據目前的檢查結果，您不需要立即手術，藥物治療主要是針對心律不整的控制。
建議您遵循醫生的建議，定期回診，並注意日常生活中的健康管理。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫。
希望您能保持健康，祝福您一切順利！
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