血壓與廔管問題:手術是否必要?-心臟血管專科

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請教血壓與廔管問題?


想請教醫生兩個問題:
一、為什麼左右手量的血壓相差甚多,高壓可以差到20,低壓可以差到10左右,試了好幾次都是這樣,請問我應該以哪一隻手量到的血壓為準呢?

二、經過台大與國泰的診治,我有冠狀動靜脈血管廔管的問題,不過醫生說如果沒有特別的不舒服就可以不用動刀,但是我也沒有回去拿過常備藥,檢查完後我就再也沒有回去過了,我想請教醫生這樣冠狀動靜脈廔管的疾病到底嚴不嚴重呢?
有沒有真的需要到要動刀的地步?
因為我很害怕動刀,還有如果要動刀的話是不是真的要打開胸腔呢?
每次想到這裡就很害怕?
最後我是不是應該回去跟醫生拿個常備藥在身上會比較好呢?
謝謝



BEN,20~29歲男性,詢問日期:2005/05/26

黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科


您好:左,右手血壓相差很多,可以量低的那隻手的血管有阻塞,可由超音波或血管攝影來診斷,另以血壓應該以高的那隻手的血壓為準.冠狀動脈的動靜脈瘻管,如果沒有症狀,可以不用治療,也不用開刀.



回覆日期:2005/05/26

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。

首先,關於您提到的左右手血壓差異問題,正常情況下,左右手的血壓應該是相對接近的,但在某些情況下,可能會出現明顯的差異。
根據醫學研究,左右手血壓差異超過10毫米汞柱可能與血管狹窄、動脈硬化或其他血管問題有關。
建議您可以定期檢查,並考慮進一步的檢查,例如超音波或血管攝影,以確定是否存在血管阻塞的情況。
至於應該以哪一隻手的血壓為準,通常建議以較高的那隻手為準,因為這樣可以更好地反映您的心血管狀況。

接下來,關於您提到的冠狀動靜脈血管廔管問題,這是一種血管異常,可能會影響心臟的血流供應。
根據您所述的情況,如果醫生評估您沒有明顯的不適症狀,則通常不需要立即手術。
這種情況下,定期的醫療檢查和監測是非常重要的。
若您感到不適或出現其他症狀,則應立即就醫。

關於手術的必要性,這通常取決於廔管的大小、位置以及是否對心臟功能造成影響。
如果廔管導致心臟的血流動力學改變,可能需要考慮手術。
至於手術的方式,根據廔管的情況,手術可能需要開胸,但這並非一定,具體情況需由專業醫師評估。

至於常備藥的問題,若您目前沒有服用任何藥物且醫生未建議您使用,則不一定需要特別準備常備藥。
然而,若您有任何不適或症狀,建議您回診並與醫生討論,看看是否需要開立一些藥物以備不時之需。

最後,對於冠狀動靜脈廔管的疾病,雖然聽起來可能讓人感到害怕,但如果醫生認為目前不需要手術,您可以放心。
定期的檢查和良好的生活習慣(如健康飲食、適度運動、控制壓力等)對於維持心血管健康非常重要。
如果您有任何疑慮或不適,隨時與醫生聯繫,尋求專業的建議和幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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