如何診斷膝蓋疼痛及相關骨骼問題？-骨科

彙整補充說明

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膝蓋疼痛是一個常見的問題，可能由多種因素引起，包括韌帶受傷、關節炎、軟骨損傷等。
要正確診斷膝蓋疼痛及相關的骨骼問題，通常需要經過詳細的病史詢問、身體檢查以及適當的影像學檢查。

首先，針對韌帶受傷的情況，醫師通常會建議進行以下檢查：
1. 物理檢查：醫師會進行膝關節的物理檢查，評估膝蓋的穩定性、活動範圍及疼痛反應。
常見的檢查包括前抽屜試驗（檢查前交叉韌帶）、後抽屜試驗（檢查後交叉韌帶）及側向穩定性測試（檢查內側和外側韌帶）。

2. 影像學檢查：
- X光檢查：雖然X光主要用於檢查骨骼的結構問題，但對於韌帶損傷的診斷幫助有限。
X光可以排除骨折或其他骨骼異常。

- 核磁共振成像（MRI）：這是一種非常有效的檢查方法，可以清楚地顯示韌帶、軟骨及其他軟組織的狀況。
若懷疑韌帶受傷，MRI是最推薦的檢查方式。

如果您感到膝蓋內側疼痛，並且在坐著維持同一姿勢時也會感到不適，這可能與膝關節的內側結構有關，如內側副韌帶或半月板的問題。
這種情況下，除了MRI，醫師也可能會建議進行關節鏡檢查，以便直接觀察膝關節內部的情況。

至於脊椎問題，若懷疑與膝蓋疼痛有關，建議您尋求骨科或神經外科的專業意見。
脊椎問題有時會引起下肢的放射性疼痛或無力，這需要專業的評估來確定是否與膝蓋疼痛有關。

關於髕骨的問題，X光檢查可以顯示髕骨的位移或骨折，但對於軟骨的狀況則無法提供足夠的資訊。
如果您之前的X光檢查結果正常，但仍然感到疼痛，建議進一步進行MRI檢查，以排除髕骨軟骨損傷或其他隱藏的問題。

總結來說，膝蓋疼痛的診斷需要綜合考量病史、物理檢查及影像學檢查結果。
若您有持續的疼痛或不適，建議儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀，以便獲得適當的診斷和治療方案。
保持耐心，因為膝蓋的問題有時需要時間來確定病因，並制定合適的治療計畫。
希望您早日康復！