脛骨隨內固定法後遺症?
施醫師子你好,我在去年的七月因車禍導致脛骨與腓骨粉碎性骨折,當時主治醫師使用隨內固定法固定脛骨,另外加上鋼片固定腓骨,術後發現我的膝蓋麻麻的,當時主治就跟我交代,未來不可以跪地板,就算鋼釘取出也不可以跪。
當時還未發現嚴重性,一直到三個月後,發現我的膝蓋從術後還是呈現麻麻的,感覺好像上了麻醉一樣,用手去按膝蓋也沒有甚麼知覺,到目前為止也是如此。
這情況我有向主治反應,主治回應這就是手術的風險,你運氣比較不好,傷到了膝蓋的神經。
我問他怎麼辦?他表示沒有辦法。
想請問施醫師:1.這樣膝蓋麻麻的狀態有甚麼方法可以復原??2.我從術後開始走路到目前為止都持續會帶護膝保護膝蓋,不知道會不會一輩子都要帶護膝??(我的護膝的目的是想要固定膝蓋,若我沒有帶時,在走路的時候會感覺到膝蓋腫脹不舒服,感覺血液循環不好。
)3.以我這樣的情況需要多久取出鋼釘比較合適??
閎,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/13
彙整補充說明
您好,針對您所描述的情況,我會逐一回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。
1. 膝蓋麻麻的狀態有什麼方法可以復原?
您提到的膝蓋麻麻的感覺,可能是由於手術過程中對神經的損傷或刺激所引起的。
這種情況在脛骨骨折手術後並不罕見,尤其是當手術涉及到膝關節附近的結構時。
通常,這種麻木感可能需要一段時間才能改善,部分患者可能需要一年或更長的時間才能感覺到明顯的改善。
建議您可以考慮進行物理治療,透過專業的復健師進行針對性的運動訓練,這可能有助於促進神經的恢復。
此外,補充維生素B12等營養素也有助於神經的修復,您可以諮詢醫師是否適合進行這方面的補充。
2. 是否會一輩子都要帶護膝?
您提到在沒有護膝的情況下,膝蓋會感到腫脹和不適。
這可能是因為膝關節的穩定性不足,或是因為手術後的組織尚未完全恢復。
護膝的使用可以提供額外的支持,減少膝關節的負擔,特別是在活動時。
是否需要長期佩戴護膝,這取決於您的恢復情況和日常活動的需求。
隨著時間的推移,若膝蓋的穩定性和功能逐漸改善,您可能可以逐漸減少護膝的使用。
不過,建議您在這方面與主治醫師或復健師進行討論,以獲得更具體的建議。
3. 取出鋼釘的合適時間?
鋼釘的取出時間通常取決於骨折的癒合情況。
一般來說,脛骨骨折的癒合時間約為三到六個月,具體時間會因個體差異而有所不同。
若您在術後五個月仍感到膝蓋不適,建議您與主治醫師討論是否需要進行X光檢查,以評估骨折的癒合情況及鋼釘的狀態。
若骨折癒合良好且無其他併發症,通常在六個月後取出鋼釘是合適的。
不過,具體的決定仍需依據醫師的專業評估。
總結來說,您目前的情況需要持續的關注和適當的復健。
建議您定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,以便及時調整治療方案,促進膝蓋的恢復。
希望您早日康復!
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