手部骨折後鋼釘是否需要取出?可能的風險與影響-骨科

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如骨頭已生長復原,鋼釘拿出的必要性??


醫師您好如果我手掌骨因骨折有打鋼釘,復原一年已正常,醫生請我開刀取出鋼釘。
請問如果我不想取出鋼釘會有何影響?請告訴我最嚴重的情形說服我!感謝您!


APO,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/14

施國正 醫師回覆-骨科


有時候骨釘會自己移位或跑出到皮膚表面到時候就非取出不可了但是有時候也有可能都沒事

回覆日期:2016/04/14

彙整補充說明


手部骨折後植入鋼釘的情況,是否需要取出,這是一個相當常見且重要的問題。
首先,鋼釘的主要功能是幫助骨頭癒合,當骨頭癒合良好後,鋼釘的存在對於大多數患者來說並不會造成直接的健康風險。
然而,是否取出鋼釘,則取決於多種因素,包括患者的年齡、骨折的類型、癒合情況以及個人的生活方式等。

如果您選擇不取出鋼釘,可能會面臨以下幾種情況:
1. 金屬疲勞與斷裂:雖然鋼釘的材質通常是耐用的,但隨著時間的推移,金屬可能會因為反覆的壓力和應力而產生疲勞,甚至斷裂。
如果鋼釘斷裂,可能會導致骨頭的穩定性下降,甚至需要進一步的手術來處理。

2. 感染風險:雖然鋼釘本身不會引起感染,但如果鋼釘的末端暴露在皮膚表面,或者周圍的組織出現感染,則可能需要取出鋼釘以防止感染擴散。

3. 影響影像學檢查:如您所提到的,體內的鋼釘在進行某些影像學檢查(如核磁共振)時,可能會影響檢查結果,這可能會延誤其他疾病的診斷和治療。

4. 長期不適感:有些患者在鋼釘留置的過程中,可能會感到不適或疼痛,特別是在天氣變化或活動時。
這種不適感可能會影響日常生活和運動能力。

5. 神經損傷的風險:在取出鋼釘的過程中,存在一定的風險,可能會損傷到周圍的神經或血管。
雖然這種情況並不常見,但如果發生,可能會導致長期的功能障礙。

在考慮是否取出鋼釘時,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解手術的風險與收益。
如果您不想取出鋼釘,醫師可能會建議定期進行檢查,以確保鋼釘的狀態良好,並且骨頭的癒合情況穩定。

總之,雖然不取出鋼釘在許多情況下是安全的,但仍需考慮上述風險。
若您有任何疑慮或不適,建議及時就醫,並與醫師討論最適合您的治療方案。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,並祝您早日康復!

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