嬰兒甲狀腺低能症：治療與預後-兒科

甲狀腺低能症？

醫生您好:
我們家弟弟出生時黃疸指數就很高了，連續照了好幾天的光，之後抽血驗了3次的甲狀腺功能指數都越來越高，第1次驗10幾，第2次飆到60幾，第3次又飆到80幾！第4次就直接到大醫院做超音波檢查，照完超音波跟抽血醫生說確定罹患甲狀腺低能症，醫生看超音波說甲狀腺發育正常很健康，有開藥給寶寶吃，我想請問醫生您，像這樣子的症狀停藥的機率高嗎...有吃藥治療寶寶外觀跟智力發展會跟一般正常寶寶一樣嗎...既然說甲狀腺發育正常因該停藥的機率會比較高吧！！真的很擔心....

擔心寶寶的爸爸，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/14

何勝隆醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院兒科主任

您好：
甲狀腺低能症若發現得早，及早治療，外觀及智力發展就會比較順利，家長當然會擔心，但我建議和您家弟弟的主治醫師(小兒內分泌與新陳代謝科專科醫師)好好談談，並且合作，切勿私自停藥，您才會比較放心。
謝謝您的來信！

回覆日期：2016/04/14
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺低能症

彙整補充說明

您好！首先，對於您弟弟的情況，我能理解您作為家長的擔憂。
嬰兒甲狀腺低能症（Congenital Hypothyroidism）是一種需要及時診斷和治療的疾病，因為甲狀腺素對於嬰兒的生長發育及智力發展至關重要。

根據您提供的資訊，您弟弟的甲狀腺功能指數逐漸上升，最終確診為甲狀腺低能症。
這種情況下，醫生通常會根據甲狀腺素的水平來決定治療方案。
您提到的超音波檢查顯示甲狀腺發育正常，這是一個好消息，因為這意味著甲狀腺的結構沒有異常，這在某些情況下可能會影響治療的預後。

關於停藥的機率，根據目前的醫學知識，約有25%的先天性甲狀腺低能症患者可能是暫時性的，這意味著隨著年齡的增長，甲狀腺功能可能會恢復正常，這些患者在適當的監測下可以停止用藥。
然而，這需要在醫生的指導下進行，因為每個孩子的情況都可能不同。

至於治療後的發展，早期診斷和及時治療對於嬰兒的智力和生理發展至關重要。
根據研究，若在出生後的幾個月內開始治療，許多患有甲狀腺低能症的孩子能夠達到正常的智力發展和生長發育。
這是因為甲狀腺素對於大腦的發育非常重要，特別是在生命的早期階段。

在治療過程中，定期的血液檢查是必須的，以確保甲狀腺素的水平在正常範圍內。
醫生會根據檢查結果調整藥物劑量，這樣可以確保您的弟弟獲得最佳的治療效果。
請務必遵循醫生的建議，定期回診，並且不要自行停藥，因為這可能會影響到他的健康和發展。

最後，您可以與主治醫師進一步討論您弟弟的具體情況，包括未來的治療計劃和預後。
醫生會根據他的檢查結果和發展情況，給予您更具體的建議和指導。
希望您的弟弟能夠健康成長，並且在未來的發展中達到與正常寶寶相似的水平。
祝您和您的家人一切順利！