內痔結紮後出血是否為直腸問題或內痣復發?-肝膽腸胃科

Q: 內痔結紮後出血是否為直腸問題或內痣復發?

<p>親愛的阿智先生 您好根據您的描述，請您先回去原本幫您內痣結紮的醫療單位回診診視，如果不是傷口出血，請您安排大腸鏡檢查。 謝謝您的提問 彰化醫院關心您的健康</p>

內痣結紮後出血？

醫師您好:之前動過內痣結紮手術，術後1個禮拜內大便時有輕微滴血(衛生紙也有血)，之後就沒再出血到現在快20天，今早上大號後，便便黃色沒有血但是馬桶上有2滴血，擦屁股衛生紙有少許血(粉紅色)請問這情形是直腸有問題(網路文章直腸癌流血時有時無)？
還是我的內痣又發作？
謝謝

阿智，40~49歲男性，詢問日期：2016/04/23

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

親愛的阿智先生您好根據您的描述，請您先回去原本幫您內痣結紮的醫療單位回診診視，如果不是傷口出血，請您安排大腸鏡檢查。
謝謝您的提問彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2016/04/23

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在內痔結紮手術後出現了輕微的出血情況，這在術後的恢復過程中是相對常見的現象。
內痔結紮手術的目的是為了減少痔瘡的症狀，然而，手術後的恢復期內，因為結紮部位的黏膜可能會有輕微的破損或刺激，導致出血的情況發生。

在您術後的第一週出現輕微滴血是正常的，這通常是因為手術後的傷口在癒合過程中可能會有些微的出血。
隨著時間的推移，這種情況應該會逐漸改善。
然而，您提到在術後20天時再次出現了少量的血，這可能有幾種原因：
1. 內痔復發：即使經過結紮手術，內痔仍有可能復發。
這是因為痔瘡的形成與多種因素有關，包括便秘、長時間坐著、飲食不均衡等。
如果您在術後的生活習慣沒有改變，可能會導致內痔再次出現。

2. 術後傷口癒合不良：手術後的傷口若未完全癒合，可能會在排便時因為壓力而出現出血。
這種情況通常伴隨著疼痛或不適感。

3. 其他直腸問題：雖然您提到的出血量不大，但仍需注意直腸的健康狀況。
直腸癌等其他疾病的確可能導致出血，但這通常伴隨著其他症狀，如體重減輕、腹痛等。
年輕人出現直腸癌的機率相對較低，但仍然不能完全排除。

基於以上原因，建議您儘快回診，讓原本為您進行手術的醫師檢查一下。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他可能的問題，並確定出血的具體原因。
這樣可以更好地了解您的情況，並針對性地進行治療。

此外，為了預防痔瘡的復發，建議您注意以下幾點：
- 飲食調整：多攝取富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全穀類，這有助於保持大便的正常形狀和質地，減少便秘的機會。

- 保持良好的排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，並且不要憋便，這樣可以減少對直腸的壓力。

- 適度運動：定期運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

總之，您的情況需要專業醫師的評估和診斷，請務必儘快就醫，以確保您的健康。
希望您早日康復！