大便後擦屁股出血的原因-外科

大便擦屁股有血？

這兩天大便完擦屁股會有一點點血，但是不會痛，請問醫師這是有什麼原因嗎？

右右，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/23

許凱熙醫師回覆-外科

大便出血是異常症狀，可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血，建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。

回覆日期：2016/04/23

彙整補充說明

大便後擦屁股出血的情況，雖然在某些情況下可能是輕微的問題，但仍然需要引起重視。
根據您所描述的情況，這幾天大便後擦屁股有一點點血，但並不伴隨疼痛，這可能與以下幾個原因有關：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出現鮮紅色的血液，特別是在大便較硬或排便時用力的情況下。
外痔則可能伴隨疼痛和腫脹，但如果您目前沒有感到疼痛，則可能是內痔的情況。

2. 肛裂：如果大便較硬，可能會導致肛門周圍的皮膚裂開，這種情況通常會伴隨排便時的疼痛，但有時候在擦拭時也可能會看到血。
肛裂的出血通常是鮮紅色，並且可能會在排便後出現。

3. 便秘：如果您最近有便秘的情況，排便時用力可能會導致肛門周圍的血管擴張或破裂，從而引起出血。
這種情況下，改善飲食，增加纖維攝取量，並保持充足的水分攝取，可以幫助改善症狀。

4. 其他腸胃道問題：雖然較少見，但某些腸胃道疾病，如腸炎、息肉或其他腸道病變，也可能導致出血。
這些情況通常會伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉或體重減輕等。

基於以上的原因，建議您在出現這種情況時，首先要注意飲食，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，並避免長時間坐著或憋便。
如果出血情況持續不改善，或是出現其他症狀（如疼痛、腹瀉、體重減輕等），建議儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。

在此期間，您可以考慮進行溫水坐浴，這有助於緩解肛門區域的不適感，並促進血液循環。
此外，若有需要，您也可以考慮使用一些外用藥膏來減輕症狀，但最好在醫生的指導下使用。

總之，雖然您目前的情況可能是由於痔瘡或肛裂引起的，但持續的出血或其他不適症狀都應該引起重視，及時就醫是最安全的做法。
希望您能夠早日恢復健康！