大便後擦屁股出血的原因-外科

大便擦屁股有血？

這兩天大便完擦屁股會有一點點血，但是不會痛，請問醫師這是有什麼原因嗎？

右右，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/23

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

大便出血是異常症狀，可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血，建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。

回覆日期：2016/04/23
資料來源：台灣e院 - 大便擦屁股有血

彙整補充說明

大便後擦屁股出血的情況，雖然您提到不會有疼痛感，但這仍然是一個需要關注的症狀。
根據您所描述的情況，可能的原因主要有以下幾種：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是內痔。
內痔通常不會引起疼痛，但會在排便時出現鮮紅色的血液，可能會在衛生紙上或馬桶水中看到。
痔瘡的形成通常與便秘、長時間坐著或站著、以及不良的飲食習慣有關。

2. 肛裂：雖然您提到沒有疼痛，但肛裂通常會在排便時引起劇烈的疼痛，並伴隨出血。
這種情況多發生於排便時大便過硬或過大的情況下。

3. 肛門周圍的皮膚問題：如皮膚炎或感染等，也可能導致出血，尤其是在擦拭時。

4. 腸道疾病：雖然較少見，但某些腸道疾病如克隆病或潰瘍性結腸炎也可能導致出血，這通常伴隨其他症狀如腹痛、腹瀉等。

5. 腫瘤：雖然這是較少見的情況，但直腸或結腸的腫瘤也可能導致出血。
這通常伴隨其他症狀，如體重減輕、食慾不振等。

基於以上的可能性，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如肛門檢查、內視鏡檢查（如大腸鏡）等，以確定出血的具體原因。
這些檢查可以幫助排除更嚴重的疾病，並針對您的情況提供適當的治療方案。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
- 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的機會。

- 保持水分：每天飲用足夠的水，幫助保持大便柔軟。

- 避免過度用力：在排便時避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

- 適度運動：定期運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

總之，雖然目前的症狀不伴隨疼痛，但出血仍然是一個需要重視的信號。
及早就醫檢查，能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，維護您的健康。
希望您能夠早日康復！