排便帶血且肛門疼痛，是否為肛門受傷？-外科

大便擦屁股有血？

醫生您好，我剛剛排便完，擦屁股時發現衛生紙上有大量鮮紅色的血，起來後看見馬桶內也有鮮血，由於我已經兩天未排便，排便時肛門也有點疼痛感，想請問這個情況是肛門受傷嗎，謝謝你。

梨，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/24

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

大便出血是異常症狀，可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血，建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。

回覆日期：2016/04/24
資料來源：台灣e院 - 大便擦屁股有血

彙整補充說明

根據您的描述，排便後出現鮮紅色的血跡以及肛門疼痛，這些症狀確實可能與肛門受傷有關。
常見的原因包括肛裂、痔瘡或其他肛門及腸道的問題。
以下是對您情況的詳細分析及建議。

首先，鮮紅色的血通常表示出血源於肛門或直腸的下部，這可能是由於排便時用力過度、便秘導致的肛門撕裂傷（肛裂）或痔瘡的出血。
肛裂通常伴隨著排便時的劇烈疼痛，並且在擦拭時可能會發現血跡。
若您在排便時感到疼痛，並且血量不多，這可能是肛裂的典型症狀。

痔瘡則是另一個常見的原因，尤其是內痔，可能在排便時出現出血，並且有時伴隨肛門的脹痛感。
由於您提到最近有便秘的情況，這可能導致大便變硬，增加了排便時的困難，進而引發肛門的受傷或痔瘡的發作。

在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟來改善症狀：
1. 改善飲食：增加纖維攝取量，多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的發生。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，這有助於軟化大便，減少排便時的困難。

3. 適當運動：定期進行適度的運動，有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

4. 溫水坐浴：在排便後可以進行溫水坐浴，這有助於緩解肛門的疼痛和不適感。

5. 避免用力排便：在排便時，儘量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

如果症狀持續不改善，或是出現大量出血、持續的疼痛、發燒等情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查，確定出血的具體原因，並根據診斷提供相應的治療方案。

總之，排便後出現鮮血及肛門疼痛的情況不容忽視，及早就醫檢查能夠幫助您確定病因，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！