舌癌初期切除手術後隔天即出院？家屬該如何照顧？-耳鼻喉科

舌癌第一期？

醫師您好！我父親在台北OO醫院於今日上午做舌癌初期切除手術，切除約1/3左側舌頭，採直接縫合，未插鼻胃管，（先前全身檢查無癌細胞轉移）然後主治醫師告知我們家屬，明天就叫我們辦理出院，身為家屬的我們，有點震驚卻也不解，做舌癌切除手術，為何不必留院觀察傷口復原情況及治療，卻是被告知舌癌手術後隔天立即出院，家屬當中並無醫護專業人員，也不知該如何照護或觀察患部是否有感染及併發症情形，且該醫院也並非無病床狀態，身為家屬的我們深感無助，因此，想請教醫師：1.我父親這樣的舌癌切除手術，隔天立即請我們出院屬常態情形嗎？或是特殊案例？2.我們有向主治醫師提出是否可留院觀察個兩三天，卻被拒絕，令我們疑惑的是，為何不必留院觀察，其原因為何？3.就算病患仍感身體不適，院方能強制請病患出院嗎？4.主治醫師擁有病患住院去留的權力，那我們家屬是否有權力要求留院觀察或是有其他管道能尋求協助？（謝謝醫師！盼能解答我們這無助的家屬，感謝！）

李爸爸，60~69歲男性，詢問日期：2016/04/25

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

舌癌切除手術需住院幾天依個案狀況而定，一般可與主治醫師討論；若仍有疑慮，通常都有院長信箱或院內其他意見反映管道可使用。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/04/25
資料來源：台灣e院 - 舌癌第一期

彙整補充說明

在您父親接受舌癌初期切除手術後，隔天即被醫院安排出院，這樣的情況在某些醫療機構中是相對常見的，尤其是當手術後病人的狀況穩定，且沒有明顯的併發症風險時。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 出院的常態性：舌癌的切除手術，尤其是初期的病例，通常不需要長期住院。
若病人在手術後恢復良好，無出血、感染等併發症的跡象，醫師可能會考量病人的舒適度及家庭照護能力，選擇讓病人早日出院。
這並不代表病情的嚴重性，而是基於病人個別的健康狀況及醫療團隊的評估。

2. 為何不留院觀察：醫師可能基於病人的整體健康狀況、手術後的恢復情況及醫院的資源配置，認為病人不需要再留院觀察。
醫療團隊通常會在出院前進行詳細的評估，若病人無明顯的併發症風險，則會建議出院。
若您對醫師的決定有疑慮，可以要求進一步的解釋，或請求第二意見。

3. 強制出院的情況：醫院有權根據病人的健康狀況及醫療需求決定出院時間，但若病人感到不適，應該向醫護人員表達。
醫院通常會在病人出院前進行評估，若病人有明顯的健康問題，醫院應該會考慮延長住院時間。

4. 家屬的權利：家屬有權要求醫療團隊解釋出院的決定，並可表達希望留院觀察的需求。
若醫師拒絕，您可以要求與其他醫療人員（如護理主管或醫院管理部門）進行溝通，了解更多情況及尋求協助。

在家中照護方面，您可以注意以下幾點：
- 觀察傷口：定期檢查手術部位是否有紅腫、滲液或異味等感染跡象。
如有異常，應立即聯繫醫療機構。

- 飲食管理：手術後，病人可能會有吞嚥困難，建議提供軟食或流質飲食，避免辛辣、酸性及過熱的食物，以減少對傷口的刺激。

- 疼痛管理：若病人感到疼痛，應依照醫師的指示使用止痛藥，並定期評估疼痛程度。

- 保持口腔衛生：鼓勵病人保持口腔清潔，使用溫和的漱口水，避免刺激性產品。

- 心理支持：手術後病人可能會感到焦慮或沮喪，家屬應提供情感支持，並鼓勵病人表達感受。

最後，若有任何疑慮或問題，隨時與醫療團隊聯繫，確保病人獲得最佳的照護。
希望您的父親早日康復，祝福您們全家健康平安。