外科問題:使用塞劑是否會加重傷口疼痛?-外科

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用塞劑更痛了!?


醫師您好!我裡面右邊裂傷兩個多星期,剛開始用藥膏塞劑及坐浴,一週後比較不會痛,就用藥膏和坐浴。
昨天只覺得偶爾痛一下,並沒有剛開始那麼痛,今天也差不多。
所以我今天就再試用塞劑,但才塞完沒多久,感覺怎會越來越痛!原本沒有那麼痛了卻好像被刺激或是撐開再裂了,等了一個多小時,還是很痛!於是我就去排出來了,然後再坐浴,就沒有那麼痛。
只是沒有像昨天那樣偶爾痛,但也沒有像剛開始或是今天用塞劑的痛。
所以我是不是不要用塞劑會比較好?
因為好像只有第一週有塞,後來先停用塞劑,連續坐浴兩週及抹藥是好多了,醫院醫生之前就說這確實較難好,但他卻說坐浴只能減輕痛苦,沒有促進傷口癒合的功能?
而且他說明這種在裡面的傷口沒辦法開刀,因為不是在肛門口附近,是之前拉肚子造成右邊綁了一顆內痔,使傷口裂開,所以他說這只能讓它自己好,沒辦法開刀……現在我也不知道,感覺傷口比沒用塞劑時痛,好像又要重來了……雖然會痛,但是都沒有再流血,排便軟便也不會痛,是坐浴完後平時偶爾會痛。
這樣子是不是換一家醫院看看?
因為已經進入第三週了,很擔心再這樣下去會一直沒有辦法痊癒,因為還是會偶爾痛……謝謝醫生!


又好痛了,40~49歲男性,詢問日期:2016/04/29

柯芳序 醫師回覆-外科


部分肛裂嚴重的患者的確是無法使用塞劑,這種狀況我會建議患者不要勉強,把藥膏塞進肛門裡就好,搭配口服藥物治療效果會較好,溫水坐浴也會有幫助,不過依你的描述看來,好像是因為痔瘡結紮傷口太淺造成的肛門傷口,如果超過三週仍然沒有改善,最好還是請肛門直腸專科的醫師檢查看看比較好。


回覆日期:2016/04/29

彙整補充說明


您好!針對您的問題,使用塞劑是否會加重傷口疼痛,這是一個值得深入探討的議題。
首先,您提到的傷口是在右側裂傷,並且已經持續了兩個多星期。
根據您的描述,您在使用塞劑後感覺疼痛加劇,這可能與幾個因素有關。

首先,塞劑的使用可能會對傷口造成物理上的刺激。
塞劑在插入時,可能會對傷口周圍的組織造成壓迫或拉扯,這可能導致疼痛感加重。
尤其是在傷口尚未完全癒合的情況下,任何額外的壓力或刺激都可能引發不適。
因此,如果您在使用塞劑後感到疼痛加劇,建議您暫時停止使用,並觀察疼痛是否有所緩解。

其次,您提到的坐浴對於減輕疼痛有幫助,這是因為坐浴可以促進局部血液循環,幫助放鬆肌肉,並且有助於清潔傷口,減少感染的風險。
坐浴的溫水可以舒緩疼痛,並且對於某些類型的傷口癒合有正面影響。
醫生提到坐浴並不會直接促進傷口癒合,但它確實可以減輕不適感,讓患者在癒合過程中感覺更舒適。

另外,您提到的內痔問題,這可能會影響到傷口的癒合。
內痔的存在可能會導致局部的壓力增加,進而影響到傷口的恢復。
這種情況下,建議您在醫生的指導下進行適當的治療,可能需要針對內痔的情況進行相應的處理。

如果您在使用塞劑後疼痛持續不減,甚至加劇,建議您尋求醫療專業的意見。
可能需要進一步檢查傷口的狀況,確保沒有其他潛在的問題,例如感染或傷口裂開等情況。
若有必要,醫生可能會建議您進行影像學檢查或其他檢查,以確保傷口的癒合過程正常。

最後,若您對目前的醫療建議感到不滿意或擔心傷口的癒合狀況,尋求第二意見是完全合理的。
不同的醫療機構可能會有不同的治療方案和建議,您可以考慮換一家醫院進行評估,讓專業醫生針對您的具體情況提供更合適的建議。

希望這些建議能幫助您更好地管理傷口的癒合過程,並減輕不適感。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您早日康復!

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