用塞劑更痛了！？
醫師您好！我裡面右邊裂傷兩個多星期，剛開始用藥膏塞劑及坐浴，一週後比較不會痛，就用藥膏和坐浴。
昨天只覺得偶爾痛一下，並沒有剛開始那麼痛，今天也差不多。
所以我今天就再試用塞劑，但才塞完沒多久，感覺怎會越來越痛！原本沒有那麼痛了卻好像被刺激或是撐開再裂了，等了一個多小時，還是很痛！於是我就去排出來了，然後再坐浴，就沒有那麼痛。
只是沒有像昨天那樣偶爾痛，但也沒有像剛開始或是今天用塞劑的痛。
所以我是不是不要用塞劑會比較好？
因為好像只有第一週有塞，後來先停用塞劑，連續坐浴兩週及抹藥是好多了，醫院醫生之前就說這確實較難好，但他卻說坐浴只能減輕痛苦，沒有促進傷口癒合的功能？
而且他說明這種在裡面的傷口沒辦法開刀，因為不是在肛門口附近，是之前拉肚子造成右邊綁了一顆內痔，使傷口裂開，所以他說這只能讓它自己好，沒辦法開刀……現在我也不知道，感覺傷口比沒用塞劑時痛，好像又要重來了……雖然會痛，但是都沒有再流血，排便軟便也不會痛，是坐浴完後平時偶爾會痛。
這樣子是不是換一家醫院看看？
因為已經進入第三週了，很擔心再這樣下去會一直沒有辦法痊癒，因為還是會偶爾痛……謝謝醫生！
又好痛了，40~49歲男性，詢問日期：2016/04/29
柯芳序 醫師回覆-外科
部分肛裂嚴重的患者的確是無法使用塞劑，這種狀況我會建議患者不要勉強，把藥膏塞進肛門裡就好，搭配口服藥物治療效果會較好，溫水坐浴也會有幫助，不過依你的描述看來，好像是因為痔瘡結紮傷口太淺造成的肛門傷口，如果超過三週仍然沒有改善，最好還是請肛門直腸專科的醫師檢查看看比較好。
回覆日期：2016/04/29
彙整補充說明
您好！針對您的問題，使用塞劑是否會加重傷口疼痛，這是一個值得深入探討的議題。
首先，您提到的傷口是在右側裂傷，並且已經持續了兩個多星期。
根據您的描述，您在使用塞劑後感覺疼痛加劇，這可能與幾個因素有關。
首先，塞劑的使用可能會對傷口造成物理上的刺激。
塞劑在插入時，可能會對傷口周圍的組織造成壓迫或拉扯，這可能導致疼痛感加重。
尤其是在傷口尚未完全癒合的情況下，任何額外的壓力或刺激都可能引發不適。
因此，如果您在使用塞劑後感到疼痛加劇，建議您暫時停止使用，並觀察疼痛是否有所緩解。
其次，您提到的坐浴對於減輕疼痛有幫助，這是因為坐浴可以促進局部血液循環，幫助放鬆肌肉，並且有助於清潔傷口，減少感染的風險。
坐浴的溫水可以舒緩疼痛，並且對於某些類型的傷口癒合有正面影響。
醫生提到坐浴並不會直接促進傷口癒合，但它確實可以減輕不適感，讓患者在癒合過程中感覺更舒適。
另外，您提到的內痔問題，這可能會影響到傷口的癒合。
內痔的存在可能會導致局部的壓力增加，進而影響到傷口的恢復。
這種情況下，建議您在醫生的指導下進行適當的治療，可能需要針對內痔的情況進行相應的處理。
如果您在使用塞劑後疼痛持續不減，甚至加劇，建議您尋求醫療專業的意見。
可能需要進一步檢查傷口的狀況，確保沒有其他潛在的問題，例如感染或傷口裂開等情況。
若有必要，醫生可能會建議您進行影像學檢查或其他檢查，以確保傷口的癒合過程正常。
最後，若您對目前的醫療建議感到不滿意或擔心傷口的癒合狀況，尋求第二意見是完全合理的。
不同的醫療機構可能會有不同的治療方案和建議，您可以考慮換一家醫院進行評估，讓專業醫生針對您的具體情況提供更合適的建議。
希望這些建議能幫助您更好地管理傷口的癒合過程，並減輕不適感。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您早日康復！
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