頭部撞擊後症狀-神經外科

頭部撞擊？

醫師您好 ,
昨晚跌倒撞到頭,當時有抱著同事,所以是兩個一起重力往下跌倒,我頭撞到牆壁,撞到當下頭暈恍神約30秒(同事說撞到的非常大聲),然後30秒後恢復正常,由於喝了許多酒當下不感覺到身體不適,到家隔天早上起床,脖子很痠(到了晚上就不痠了),頭有腫起來,搖頭時會些微暈(症狀有好轉),頭腫的地方沒摸不會痛,摸了才會痛,這樣需要找醫生嗎?還是自行抹藥膏即可?

若影，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/30

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

休息幾天，若症狀改善就不用找醫師，若否，則掛門診!!

回覆日期：2016/04/30
資料來源：台灣e院 - 頭部撞擊

彙整補充說明

根據您的描述，您在跌倒時撞到頭部，並且在撞擊後經歷了短暫的頭暈和恍神，這些都是頭部外傷後常見的初步症狀。
雖然您在撞擊後的30秒內感到不適，但隨後恢復正常，這在某種程度上是個好兆頭，顯示您可能沒有遭受嚴重的腦部損傷。
然而，您提到的脖子痠痛和頭部腫脹仍然需要引起重視。

首先，頭部外傷後的症狀可以分為輕微和嚴重兩類。
輕微的症狀包括局部疼痛、腫脹和輕微的頭暈，這些通常不需要特別的醫療介入，只需觀察和適當的自我護理（如冰敷、休息等）。
然而，若出現以下情況，則建議立即就醫：
1. 持續或加劇的頭痛：如果頭痛持續不退或加劇，可能是腦部有出血或其他問題。

2. 意識混亂或行為改變：如出現意識模糊、無法集中注意力或行為異常，這可能是腦部受損的跡象。

3. 視力問題：如視力模糊、複視或瞳孔大小不一。

4. 神經系統症狀：如手腳麻痺、無法移動、抽筋等。

5. 耳鼻流液：如耳朵或鼻子流出水樣液或血液。

在您的情況中，雖然您目前的症狀似乎不嚴重，但由於您在撞擊後有短暫的頭暈和恍神，建議您還是去看醫生，特別是神經外科醫師，進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如CT或MRI）以排除顱內出血或其他潛在的問題。

至於脖子痠痛，這可能是因為跌倒時的衝擊力傳遞到頸部，造成肌肉緊張或輕微的拉傷。
這種情況通常可以透過休息、熱敷或輕柔的伸展運動來緩解。
如果疼痛持續或加劇，也建議尋求醫療幫助。

最後，雖然您提到喝了酒，這可能會影響您的感知和反應，但在頭部受傷後，避免飲酒是明智的選擇，因為酒精可能會掩蓋一些症狀，並影響您的判斷力。

總結來說，雖然目前的症狀看似輕微，但由於頭部外傷的潛在風險，建議您還是去醫院檢查，以確保沒有更嚴重的問題。
保重身體，祝您早日康復！