腸胃懶惰：高中生解便困難及腹脹疑慮-肝膽腸胃科

解便困難？

醫生你好，我國小的時候，因為不敢在學校大號，有便意也都忍到放學回家才上，好像因為這樣，導致我的腸胃變得很懶惰，現在高中了沒有每天解便，也試著多喝水、吃蔬菜，但常常上出來的都是一粒一粒像綿羊便便那樣，我不想要依靠西藥，吃軟便劑或灌腸之類的，所以去看過中醫，但效果沒有很好，肚子吃完飯後總會很脹小腹很大那種，不知道是不是因為平常也沒有吃特別多，所以解便很少，可是感覺肚子裡滿滿的宿便，因為每天都是吃外食，很擔心會不會得大腸癌，試過很多食療的方法，但效果都不理想，我該去醫院看醫生嗎?因為好幾天才上一次，每次上完感覺肛門都有點刺痛，會不會是得痔瘡了?

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/05/03

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
以年紀來說,得大腸癌的機率是很低的。若沒有改善就建議就診胃腸科。肛門的症狀，有可能是痣瘡，也有可能是肛裂。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/05/03
資料來源：台灣e院 - 解便困難

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的腸胃問題主要包括便秘、腹脹以及排便時的不適感。
這些症狀可能與您小時候不敢在學校排便的習慣有關，長期忍便可能導致腸道的蠕動功能減弱，進而影響正常的排便習慣。

首先，便秘的定義是排便頻率少於每週三次，或是排便困難，糞便乾燥、硬塊，甚至出現如您所描述的「綿羊便便」。
這種情況通常是由於飲食中纖維素攝取不足、水分攝取不夠、運動量不足等因素造成的。
您提到自己有試著多喝水和吃蔬菜，但如果外食的頻率較高，可能會影響到飲食的均衡，尤其是纖維素的攝取。

腹脹的情況也可能與飲食習慣有關，尤其是攝取過多的油膩食物或是難以消化的食物，這些都可能導致腸道氣體的增加，進而引起腹脹。
建議您可以嘗試減少油炸、加工食品的攝取，增加全穀類、豆類、蔬菜和水果的攝取，這些食物富含纖維，有助於促進腸道蠕動。

關於您提到的肛門刺痛，這可能是由於排便時糞便過硬造成的肛裂，或是因為長期便秘導致的痔瘡。
痔瘡的症狀包括肛門周圍的腫脹、疼痛或出血，建議您如果有這些情況，應該儘早就醫檢查。

至於您提到的對大腸癌的擔憂，雖然年輕人得大腸癌的機率相對較低，但長期的便秘和不良的飲食習慣確實可能增加腸道問題的風險。
因此，定期的健康檢查是非常重要的，尤其是當您有持續不適的情況時，建議您尋求專業醫生的幫助。

在此，我建議您可以考慮以下幾點來改善您的腸胃健康：
1. 建立規律的排便習慣：每天固定時間上廁所，即使沒有便意，也可以嘗試坐在馬桶上幾分鐘，這有助於訓練腸道的蠕動。

2. 增加纖維攝取：每天攝取足夠的水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物能提供豐富的纖維，有助於軟化糞便，促進排便。

3. 保持水分攝取：每天至少喝1500cc至2000cc的水，這對於保持腸道的正常運作非常重要。

4. 適度運動：定期進行運動，如散步、游泳或瑜伽等，這些都有助於促進腸道蠕動。

5. 避免過度依賴藥物：雖然偶爾使用軟便劑或其他藥物可以緩解便秘，但長期依賴可能會使腸道更懶惰。

如果您在調整生活方式後仍然無法改善，或是症狀加重，建議您儘早就醫，尋求專業的腸胃科醫生進行檢查和治療。
希望您能早日改善腸胃健康，恢復正常的生活！