脛骨平臺骨折後出現骨缺損的原因-骨科

彙整補充說明

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脛骨平台骨折後出現骨缺損的原因可能有多方面的因素。
首先，脛骨平台的骨折通常涉及到關節的穩定性，尤其是當骨折為粉碎性或閉合性時，骨頭的癒合過程可能會受到影響。
在你的情況中，術後進行了開放性內固定及補骨，這是常見的治療方式，目的是為了穩定骨折並促進骨頭癒合。

在術後的康復過程中，膝蓋的活動範圍受到限制，這可能導致周圍肌肉的萎縮和關節的僵硬。
你提到在復健過程中膝蓋彎曲只能到40度，這可能是因為關節周圍的軟組織（如韌帶、肌肉等）尚未完全恢復，或者是因為術後的疤痕組織影響了關節的活動度。

至於你提到的骨缺損，這可能是由於幾個原因造成的：
1. 骨吸收：在某些情況下，補骨材料（如自體骨或人工骨）可能會被身體吸收，特別是如果補骨的部位血供不足或是骨質不良，這會導致骨缺損的出現。

2. 術後不穩定：如果在手術後，骨頭的固定不夠穩定，可能會導致骨頭在癒合過程中移位或不正確的癒合，這也可能造成骨缺損的情況。

3. 復健過程中的過度活動：雖然你在復健時沒有感到疼痛，但如果在進行膝蓋彎曲的練習時，施加的力量過大，可能會對脛骨平台造成額外的壓力，進而影響骨頭的癒合。

4. 手術時的技術問題：在手術過程中，若醫師未能充分補骨或固定，可能會導致術後出現骨缺損的情況。

在這種情況下，建議你與主治醫師進一步討論，並要求進一步的影像學檢查（如MRI或CT掃描），以更清楚地了解骨缺損的具體情況及其原因。
醫師可能會根據檢查結果，給予你更具體的建議，包括是否需要進一步的手術或調整復健計畫。

此外，持續的疼痛和活動受限可能會影響你的生活品質，因此在復健過程中，應該定期回診，並根據醫師的建議調整復健方式，以促進更好的恢復。
保持良好的溝通，並積極參與康復過程，對於最終的恢復至關重要。
希望你能早日康復！