牙髓壞死與未併發膿竇之根尖周圍膿瘍:X光片辨識、疾病關係及治療時程-牙科

分享到:

牙髓壞死?


請問「未併發膿竇之根尖周圍膿瘍」、「齒髓壞死」(1)這2個牙病都可直接由X光片清楚看出?
(2)哪一個牙病會引發哪一牙病的發生?
(3)哪一個較嚴重?
要治療很久嗎?
謝謝


何先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/05/09

曾光暉 醫師回覆-牙科


(1)未併發膿竇之根尖周圍膿瘍可能由X光片看出牙床骨被吸收破壞的黑影,但牙髓壞死未必由X光片可看出骨頭被破壞吸收的黑影。
(2)一般是由齒髓壞死引發根尖之周圍膿瘍(3)牙髓壞死可能無斷床症狀,只能看得出來牙齒顏色改變,但根尖周圍膿瘍可能會引起牙床疼痛腫脹,但兩看基本上都要接受根管治療。


回覆日期:2016/05/09

彙整補充說明


牙髓壞死與未併發膿竇之根尖周圍膿瘍是兩種常見的牙科疾病,了解它們的關係及治療方式對於患者的健康非常重要。
以下針對您的問題進行詳細解答。

(1) X光片的辨識能力:
在X光片上,未併發膿竇之根尖周圍膿瘍通常會顯示為牙根尖部周圍的黑影,這是因為膿腫的存在導致骨質吸收,形成了透射影像。
相對而言,牙髓壞死本身在X光片上可能不會明顯顯示出來,因為牙髓壞死的初期可能沒有骨質的變化,通常需要透過其他症狀或檢查來確診。

(2) 疾病之間的關係:
一般來說,牙髓壞死是根尖周圍膿瘍的前驅病變。
當牙髓因為蛀牙、外傷或其他原因而壞死時,細菌可能會進一步感染根尖部,導致根尖周圍的膿腫形成。
因此,牙髓壞死是根尖周圍膿瘍的主要原因之一。

(3) 疾病的嚴重性及治療時程:
在這兩種情況中,根尖周圍膿瘍通常被視為較為嚴重的狀態,因為它不僅涉及牙髓的壞死,還可能引起周圍組織的感染和炎症,導致疼痛、腫脹等症狀。
根尖周圍膿瘍如果不及時治療,可能會引發更嚴重的併發症,如牙周病或全身性感染。

治療方面,無論是牙髓壞死還是根尖周圍膿瘍,通常都需要進行根管治療。
根管治療的過程可能需要多次就診,具體的治療時程取決於病情的嚴重程度及患者的反應。
一般來說,根管治療的過程可能需要數週到數個月不等,特別是在感染較為嚴重的情況下,可能需要先進行抗生素治療以控制感染,再進行根管治療。

在治療期間,患者應該密切注意自己的症狀變化,如有持續的疼痛、腫脹或膿包等情況,應立即回診以獲得適當的處理。
根管治療後,患者也可能會經歷一些不適,這是正常的,但如果疼痛持續加劇或出現新的症狀,則需要再次就醫。

總結來說,牙髓壞死與根尖周圍膿瘍之間存在密切的關聯,及早診斷與治療是關鍵。
患者在治療過程中應保持良好的口腔衛生,並遵循醫師的指示,以促進康復。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有進一步的問題,建議諮詢專業的牙科醫師。

類似症狀問題與醫師回覆

牙神經壞死導致牙齦長膿包,治療六次仍反復發作且疼痛難忍?

自從發現長膿包後,看過許多牙醫直到第三位才確診牙神經都壞死成膿,整整超過三個月,門牙還變黑。現在已經治療六次,每次回家後不久都還是會長芽孢,牙齒還會痛,這是因為太嚴重嗎?上次回診醫師用一個尖尖的東西在洞裡刮結果上面都是血,是什麼意思?


朱觀宇 醫師回覆-牙科
Dear Ballet:您好,根據妳的描述,很難判斷目前牙科治療的進度。然而,常見的牙周膿腫與根尖周膿腫治療方式並不完全相同,其診斷仍需更多臨床檢查。歡迎再度來信或至本院牙科諮詢,謝謝。祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇主任敬復

牙神經壞死導致牙齦長膿包,治療六次仍反復發作且疼痛難忍-點我查看詳細內容


牙根尖長膿包的替代治療方案?

您好!門牙照了X光,牙根尖有黑色陰影,醫生說是牙根尖~長了膿包,要抽神經,做根管治療,牙齒沒有不舒服。請問還有其他方法處理嗎?謝謝您!


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,已經是牙髓壞死的徵兆,強烈建議進行根管治療為宜。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

牙根尖長膿包的替代治療方案-點我查看詳細內容


牙齦膿包與根管治療:如何應對等待期的病情加劇??

醫生您好小朋友有一顆恆齒(犄牙)因為牙根未閉合,造成牙髓壞死,目前牙齦有兩個膿包,已去大醫院看診(再生牙髓治療),但是目前根管治療醫院排很滿,要等待1.5個月,醫生有先開抗生素備用,請問等待的這段期間會不會加重病情?是否建議可用其他方式可以...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好等待期間,若遇不適就可立即就醫做緊急處理,抗生素亦請服用完整療程,勿任意停藥~衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

牙齦膿包與根管治療:如何應對等待期的病情加劇?-點我查看詳細內容


根管治療後的疼痛與膿包處理方法?

醫師您好,想詢問一下我在3/8的時候因為急性牙痛,而去看醫生,醫生說看X光片發現我右下顎的臼齒因為蛀牙根部發炎,說需要做根管治療,所以幫我打麻藥,做了一次清創,現在牙齒上面有暫時的黏著物,不過我當天麻藥退了後我的牙齒就很痛,牙醫師有開12顆...


曾光暉 醫師回覆-牙科
建議立即就醫回診檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

根管治療後的疼痛與膿包處理方法-點我查看詳細內容


相關常見問題