牙神經壞死導致牙齦長膿包,治療六次仍反復發作且疼痛難忍-牙科

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牙齦長膿包?


自從發現長膿包後,看過許多牙醫直到第三位才確診牙神經都壞死成膿,整整超過三個月,門牙還變黑。
現在已經治療六次,每次回家後不久都還是會長芽孢,牙齒還會痛,這是因為太嚴重嗎?
上次回診醫師用一個尖尖的東西在洞裡刮結果上面都是血,是什麼意思?


Ballet,10~19歲女性,詢問日期:2017/08/07

朱觀宇 醫師回覆-牙科


Dear Ballet:您好,根據妳的描述,很難判斷目前牙科治療的進度。
然而,常見的牙周膿腫與根尖周膿腫治療方式並不完全相同,其診斷仍需更多臨床檢查。
歡迎再度來信或至本院牙科諮詢,謝謝。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇主任敬復

回覆日期:2017/08/07

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況確實相當複雜且困擾。
牙神經壞死通常是由於細菌感染引起的,這種情況會導致牙齦出現膿包,並且伴隨著疼痛。
您提到的「治療六次仍反復發作」的情況,可能是因為根管治療未能完全清除感染,或是有其他潛在的問題未被解決。

首先,牙神經壞死後,牙齒的根部可能會形成膿腫,這是因為細菌在根尖區域的感染導致的。
膿包的形成通常是身體對感染的反應,當膿包不斷出現且伴隨著疼痛,這表示感染可能仍然存在或是治療不夠徹底。
您提到的「門牙變黑」也可能是因為牙神經壞死後,牙齒的血液供應受到影響,導致牙齒變色。

在您提到的「上次回診醫師用一個尖尖的東西在洞裡刮結果上面都是血」的情況,這可能是醫生在進行清創或檢查感染情況。
刮出血液可能表示牙齦或周圍組織有發炎或損傷,這是常見的情況,尤其是在感染的牙齒周圍。

針對您的問題,以下是一些建議:
1. 尋求專業治療:由於您已經接受了多次治療但仍然反復發作,建議您尋求牙髓病專科醫師的意見。
專科醫師能夠提供更深入的檢查和治療方案,可能需要進一步的根管治療或其他手術。

2. 抗生素的使用:如果您目前仍有膿包且伴隨疼痛,可能需要再次使用抗生素來控制感染。
長期使用抗生素可能會導致抗藥性,因此應在醫師的指導下使用。

3. 定期檢查:在治療過程中,定期回診非常重要。
醫生可以根據您的恢復情況調整治療方案,並及時處理任何新的問題。

4. 注意口腔衛生:保持良好的口腔衛生習慣,包括定期刷牙、使用牙線和漱口水,可以幫助減少感染的風險。

5. 心理支持:長期的牙痛和治療過程可能會造成心理壓力,建議您與家人或朋友分享您的感受,必要時尋求心理支持。

總之,您的情況需要專業的牙科醫師進行詳細的檢查和治療,建議您儘快安排就診,避免病情進一步惡化。
希望您能早日康復,恢復健康的口腔狀態。

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