心跳加速與不規律：如何找出原因？-心臟血管專科

心跳很快？

何醫師您好:非常感謝您的答覆，上次問你的問題心跳有時突然跳到一百五十幾下，要作什麼樣的檢查才能抓到原因，非常困擾請醫師教我因為有時跳的非常快的時候馬上騎車去掛急診，到了醫院請醫生馬上作心電圖心律已經變成了一百三十幾下，醫生說並無異常，還有最近睡夢中突然被心悸驚醒把脈搏心跳忽快忽慢就是跳幾下很快，然後馬上又變的很慢，時間大慨十幾分鐘，我有點恐慌，請教何醫師這種情形是什麼症狀?要不要緊，以前都是心跳很快但是規律的，沒有過這種忽快忽慢的情形，(只發生過兩次，時間不長)這是什麼原因?請何醫師解惑謝謝您。

王先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/12

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
可以做24小時心電圖或甚至一星期的心電圖檢測
來了解是否真有心律不整或是您擔心的心室上頻脈
建議還是至心臟科門診進一步檢查為宜

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/05/12
資料來源：台灣e院 - 心跳很快

彙整補充說明

心跳加速與不規律的情況，確實會讓人感到困擾與不安。
根據您的描述，您有時會感受到心跳突然加速，甚至在急診時心跳達到130至150下，並且在睡夢中也會被心悸驚醒，這些情況都可能與心律不整、自律神經失調或其他生理因素有關。

首先，心跳加速（心動過速）可以由多種原因引起，包括但不限於情緒緊張、運動、咖啡因攝取、甲狀腺功能亢進、貧血、心臟病等。
您提到的心跳忽快忽慢的情況，可能是心律不整的一種表現，這種情況在醫學上稱為“心悸”。
心悸的原因可能是心臟的電生理活動異常，或是自律神經系統的影響。

針對您的情況，建議您進一步進行以下檢查：
1. 24小時動態心電圖（Holter monitoring）：這項檢查可以持續監測您的心電圖，幫助醫生了解在日常生活中心跳的變化，特別是在您感到不適的時候。

2. 自律神經功能檢查：這可以評估您的自律神經系統是否正常運作，因為自律神經失調可能會導致心跳不規則。

3. 血液檢查：檢查甲狀腺功能、電解質水平及貧血等，這些都可能影響心臟的功能。

4. 心臟超音波檢查：雖然您已經做過，但如果有新的症狀出現，建議再次評估心臟結構是否正常。

在檢查結果出來之前，您可以考慮以下幾點來減少心跳加速的情況：
- 減少咖啡因與刺激性飲料的攝取：這些物質可能會引起心跳加速。

- 保持規律的作息：充足的睡眠和適度的運動有助於改善心臟健康。

- 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想等，這些可以幫助減少焦慮與壓力，進而穩定心跳。

最後，若您在日常生活中感到心跳加速的情況頻繁發生，或伴隨其他不適症狀（如胸痛、呼吸急促等），建議您儘快就醫，尋求專業醫師的意見。
心律不整雖然在某些情況下不會立即危及生命，但長期的心律不整可能會對心臟健康造成影響，因此及早診斷與治療是非常重要的。
希望您能早日找到原因，恢復健康！