兒童腸病毒症狀及隔離期疑問-兒科

腸病毒病徵？

5歲小兒持續咳嗽+鼻水鼻塞三個禮拜，上星期一起發燒一至二天，醫生說原本過敏變感冒，藥吃完後今天這次是第三次去看醫生說喉嚨有破洞是腸病毒但快好了，請問這樣也是要居家隔離七天嗎?是從診斷為腸病毒起算，還是發燒日算呢?因為只有喉嚨有症狀請問有破洞就一定是腸病毒嗎?謝謝

李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/05/17

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

腸病毒感染的高傳染力時間是發病後(“腸病毒引起”的發燒或咽喉潰瘍,看孰先孰後)的一星期,不是診斷日後的一星期。腸病毒感染的診斷有一定的標準,例如還要看喉嚨破洞的位置,一般是在喉嚨深部的咽峽部位,所以不是喉嚨有破洞就一定是腸病毒感染。

回覆日期：2016/05/17
資料來源：台灣e院 - 腸病毒病徵

彙整補充說明

針對您提出的問題，首先要了解腸病毒的特性及其傳染性。
腸病毒是一種常見的病毒，特別是在兒童中，通常會引起發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍、腹瀉等症狀。
根據您描述的情況，您的孩子在經歷了咳嗽、鼻水和發燒後，醫生診斷為腸病毒，並且提到喉嚨有破洞的情況。

首先，關於居家隔離的問題，根據醫學界的建議，腸病毒的高傳染期通常是在發病後的一週內。
因此，若醫生確診為腸病毒，建議從確診日開始計算居家隔離的時間，而不是從發燒日算起。
這是因為在確診後，孩子仍然可能會有傳染性，尤其是在症狀最明顯的時期。

至於喉嚨有破洞是否一定是腸病毒，這並不完全正確。
雖然喉嚨潰瘍是腸病毒感染的一個常見症狀，但並不是所有喉嚨有破洞的情況都可以確定為腸病毒感染。
醫生會根據其他症狀及檢查結果來進行綜合判斷，因此建議您遵循醫生的建議，並持續觀察孩子的症狀。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點來進一步照顧孩子：
1. 持續觀察症狀：注意孩子的體溫變化及其他症狀的發展，如有任何異常情況，應及時就醫。

2. 保持良好的衛生習慣：勤洗手，避免與其他家庭成員過於親密接觸，特別是小孩的其他兄弟姐妹，以減少傳染的風險。

3. 充足的水分與休息：確保孩子有足夠的水分攝取，並讓他們多休息，這對於康復非常重要。

4. 定期回診：如果症狀持續不改善，或出現新的症狀，應再次就醫，讓醫生進行進一步的檢查。

5. 了解腸病毒的特性：腸病毒有多種型別，感染後對某一型別會產生免疫力，但對其他型別仍可能再次感染，因此即使孩子曾經感染過腸病毒，仍需注意防範。

總之，腸病毒的感染雖然常見，但大多數情況下是輕微的，並且可以在家中進行管理。
若有任何疑慮或症狀加重，請務必尋求專業醫療意見。
希望您的孩子早日康復！