心跳過快與多種藥物之互動作用及影響-心臟血管專科

心跳過快？

何醫師您好:我有心跳過快的問題，現在服用康肯1.25毫克早晚各一顆，1.請問這個藥可以降心跳速率和胸悶嗎？2.開始吃後兩個星期後覺得每天都頭暈暈就量了一星期的血壓，收縮壓都在100上下舒張壓在60上下，回診時是否要問醫生需要減低劑量嗎？3.可是天氣冷時這個劑量血壓滿穩定都在ㄧ百一十幾舒張壓七十幾，難道夏天血壓會比較低嗎？4.因為本身有固定吃過敏性鼻炎的藥，艾美錠抗組織胺的藥好幾年了，這兩個禮拜有頭痛頭暈的症狀神經內科開了血俾益5mg,彌可保膠囊500mcg,伯樂錠500mg,敏使朗錠6mg,贊安諾錠0.25mg等一共這些藥一起吃，請問醫師一起吃這些藥有衝突嗎？5.請問醫師我本身有過敏性鼻炎，心臟科回診時可以請醫師順便開過敏性鼻炎藥嗎？因為目前鼻炎的藥是在診所拿的，分成不同醫院跟診所，想請問何醫師可以在心臟科回診時請醫師開過敏藥嗎？這樣就不用跑好幾個地區拿藥，上述神經內科的藥只是最近每天都會頭痛頭暈在吃的，等症狀好了就不會再吃了，長期固定吃的藥就只是抗組織胺的過敏藥和康肯錠，一起吃會有不好的作用嗎？因為不懂還望何醫師解答，萬分感謝。

王先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/20

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
夏天血壓是會較低再吃藥血壓降太低了
可以考慮在減劑量
可以和您的醫師商量
一起吃這些藥有衝突嗎？
應該還好
另外
抗組織胺的過敏藥可以請醫師順便開嗎
這需要和您的醫師商量

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/05/20
資料來源：台灣e院 - 心跳過快

彙整補充說明

心跳過快的問題常常讓人感到不安，尤其當伴隨著其他症狀如胸悶、頭暈等時，更是需要謹慎對待。
根據您的描述，您目前正在服用康肯（Clonidine），這是一種常用於治療高血壓的藥物，具有降低心跳速率的效果。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

1. 康肯的作用：康肯主要通過刺激中樞神經系統中的α2-腎上腺素受體來降低心跳速率和血壓，因此在某些情況下，它可以幫助緩解胸悶的症狀。
然而，這種藥物的副作用可能包括頭暈、嗜睡和低血壓等，這可能是您最近感到頭暈的原因。

2. 血壓監測與劑量調整：您提到的血壓數值（收縮壓100上下，舒張壓60上下）顯示出可能存在低血壓的情況，這在服用康肯後是常見的副作用。
如果您在服用後感到頭暈，建議您在回診時與醫生討論是否需要調整劑量。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要減少劑量。

3. 季節性血壓變化：血壓在不同季節確實會有所變化，通常在夏季，由於氣溫較高，血管擴張，可能導致血壓下降。
而在寒冷的天氣中，血管收縮，血壓可能會相對穩定或上升。
因此，您在不同季節的血壓變化是正常的。

4. 藥物相互作用：您提到的其他藥物（如艾美錠、血俾益、彌可保等）與康肯同時使用時，應特別注意可能的相互作用。
雖然這些藥物在某些情況下可以一起使用，但仍建議您在回診時告知醫生您目前的所有用藥情況，以便醫生能夠評估是否存在潛在的藥物相互作用。

5. 過敏性鼻炎的藥物：如果您有過敏性鼻炎的問題，您可以在心臟科回診時請醫生開立相關的過敏藥物。
醫生會根據您的健康狀況和用藥歷史來決定是否適合開立這些藥物。
這樣可以減少您在不同醫院之間奔波的麻煩。

總結來說，心跳過快的情況可能與多種因素有關，包括藥物的副作用、自律神經失調等。
建議您定期監測血壓和心跳，並在回診時與醫生詳細討論您的症狀和用藥情況，以便獲得最佳的治療方案。
保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食和減少壓力，也有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #171489
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99442
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106553
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201068
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #145934

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