手肘微裂：如何正確固定及預期復原進度？-骨科

手肘微裂？

醫師您好~

前幾天發生了車禍~ 由左側撞擊造成左手前臂倒擠~ 導致手無法完全伸直或彎曲
X光片醫師告知手肘關節接縫處有一小裂縫(螢幕上目測約0.5CM)
但因裂縫不大不須開刀只須以三角巾固定6週以下兩問題煩請醫師解惑
1.手肘以三角巾固定約90度原因為何? 手目前可以活動的角度有增大是否必須一直維持彎曲的姿勢還是偶爾放直是沒關係的?
2.受傷至今已經快一星期手肘依然腫脹手掌依然無力這樣的復原進度是正常的? 以後手肘可以恢復原來的樣子?完全伸直?
謝謝~

JC，30~39歲女性，詢問日期：2016/05/25

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

手肘關節的固定通常以區曲90為最佳
如果將肘關節固定在完全伸直的角度關節容易攣縮也不容易固定
如果關節不會很痛也可以偶爾伸直
當然如果有明顯的骨折又容易移位醫師就會幫你把石膏打上那就無法彎曲與伸直了

無力是正常的
癒合之後仍然有可能恢復正常的

回覆日期：2016/05/25
資料來源：台灣e院 - 手肘微裂

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供一些建議。

首先，您提到的手肘微裂，醫師建議以三角巾固定在約90度的角度，這是因為這樣的固定方式可以有效減少關節的活動範圍，避免進一步的損傷或不適。
手肘在90度的彎曲位置，能夠減少關節的壓力，並且有助於保持周圍韌帶和肌肉的穩定性。
若手肘固定在完全伸直的狀態，則可能會導致關節僵硬或攣縮，影響未來的活動範圍。
因此，維持在90度的彎曲姿勢是有其必要性的。

至於您提到的手肘活動角度有增大，這是個好現象，顯示出您的恢復進展。
不過，偶爾放直手肘是可以的，只要不感到劇烈疼痛或不適。
建議您在固定的情況下，適度進行一些輕微的伸展動作，但要注意不要過度用力，以免造成二次傷害。

關於您提到的腫脹和手掌無力的情況，這在受傷後的一周內是相對正常的。
腫脹通常是因為受傷後的炎症反應，這是身體自我修復的一部分。
隨著時間的推移，腫脹應該會逐漸減少，手掌的力量也會隨著復健而改善。
建議您可以在醫師的指導下進行一些輕度的復健運動，以促進血液循環和加速癒合。

至於未來手肘是否能恢復到原來的樣子，這取決於多種因素，包括受傷的嚴重程度、個人的年齡、健康狀況以及後續的復健情況。
一般來說，微裂的情況在適當的固定和復健下，通常可以恢復到接近正常的功能，但完全恢復的時間可能需要幾週到幾個月不等。
建議您定期回診，讓醫師評估恢復進度，並根據情況調整復健計畫。

最後，保持良好的心態和耐心是非常重要的，因為每個人的恢復速度都不同。
希望您能夠早日康復，恢復正常的手肘功能！如果有任何疑問或不適，請隨時諮詢您的醫療團隊。
祝您健康！