肛門外發現硬塊，該怎麼辦？-外科

肛門外腫塊？

醫師你好
想請問一下近兩天在清洗屁股時候
在肛門外摸到一個小圓球珍珠大小
摸起來硬硬的也不痛坐著也是大號的時候也是
但是肛門外都是毛拉扯毛的時候才會痛
想請問一下是什麼症狀呢
因為有點擔心所以前來提問
感謝醫師

小羅，10~19歲男性，詢問日期：2016/05/27

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是急性血栓性痔瘡，只要沒有疼痛或是再繼續變大就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是症狀持續沒有改善，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/05/27
資料來源：台灣e院 - 肛門外腫塊

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在肛門外發現了一個小圓球大小的硬塊，並且在清洗時摸到，這種情況可能有幾種不同的原因。
首先，這個硬塊可能是血栓性外痔，這是一種常見的情況，通常是由於肛門周圍的血管因為壓力或便秘而形成的血栓，導致腫塊出現。
這種情況通常不會伴隨劇烈疼痛，尤其是在您描述的情況下，摸起來硬硬的且不痛，這是符合血栓性外痔的特徵。

另外，這個硬塊也可能是其他的良性腫塊，例如皮膚囊腫或是脂肪瘤等，這些通常是無害的，且不會引起疼痛或不適。
若硬塊的大小沒有變化，且不伴隨其他症狀（如出血、劇烈疼痛、發燒等），則通常不需要過於擔心。

不過，您提到在拉扯毛髮時會感到疼痛，這可能是因為該區域的皮膚受到刺激或是因為硬塊的存在導致周圍組織的緊張。
建議您在這段期間可以採取一些措施來減輕不適，例如：
1. 溫水坐浴：這可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感，並促進血液循環。

2. 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，並多喝水，這樣可以減少排便時的壓力。

3. 避免長時間坐著：如果可能，定時起身活動，減少對肛門區域的壓力。

4. 使用藥膏：如果有需要，您可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏來緩解不適。

如果這個硬塊在一段時間內沒有改善，或者出現了其他症狀（如疼痛加劇、出血等），建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，並給予相應的治療建議。

最後，雖然這些情況大多是良性的，但定期檢查和及時就醫是非常重要的，特別是當您感到不適或有任何疑慮時。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！