股骨遠端骨折復健：CPM角度限制及出院目標-骨科

彙整補充說明

股骨遠端骨折的復健過程中，使用連續被動運動（CPM）機器是常見的治療方式，尤其在手術後的早期階段。
您提到的情況中，CPM的角度限制在70度，這是由於多種因素所造成的。

首先，股骨遠端骨折的手術後，骨頭的癒合狀況是影響復健進度的重要因素。
若骨折癒合不全，過早進行過大的活動範圍可能會增加骨折再度不癒合或再次骨折的風險。
因此，醫師會根據骨折的癒合情況來設定CPM的運動範圍，通常在手術後的初期階段，會限制在70度，以確保骨頭在癒合過程中不會受到過多的壓力。

其次，您的母親曾經接受過雙膝的全膝關節置換手術（TKR），這可能會影響膝關節的活動範圍及靈活性。
膝關節的活動能力可能因為之前的手術而受到限制，這也會影響到CPM的設定。
醫師在制定復健計畫時，會考量到患者的整體狀況，包括過去的手術歷史、目前的骨折癒合情況及膝關節的活動能力。

至於出院前的目標通常是90度的膝關節彎曲，這是因為在日常生活中，膝關節的彎曲能力對於行走、坐下及其他日常活動至關重要。
然而，這個目標的達成需要在確保骨折癒合的前提下進行。
若在出院前能夠達到90度的彎曲，這將有助於患者在回家後的自理能力，但若癒合不全，則不建議強行達到這個角度。

在復健過程中，除了CPM之外，還可以考慮其他的輔助治療方式，例如物理治療、熱敷、電療等，這些都能幫助改善膝關節的靈活性和減少僵硬感。
重要的是，復健的進度應該根據醫師的指示和患者的實際情況來調整，避免過度負荷造成的傷害。

總結來說，CPM的角度限制在70度是為了保護骨折的癒合，並且考量到患者的整體健康狀況。
出院前的目標雖然是90度，但實際的進度會受到多種因素的影響，建議您與醫療團隊密切溝通，根據母親的恢復情況調整復健計畫，以達到最佳的康復效果。
希望您的母親能夠早日康復，恢復正常的生活功能。