心跳過速與血壓關係及治療建議-心臟血管專科

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心跳過快?


何醫師您好:有一些問題請教我有心跳過速的症狀,還沒有看心臟科前靜態時心跳都在100~110下一分鐘,因為我心跳快所以我會早晚量測血壓大概都在140/90脈搏110左右,所以醫生開了康肯1.25毫克早晚各一顆,利壓膜10毫克每天早上半顆,冬天時心律和血壓都在標準之內,但是這一個多月來天氣很熱,我的心跳大概56~65下,血壓變成收縮壓100上下舒張壓60上下,想請教醫師我這種情形是有高血壓嗎?
因為以前量血壓只要心跳在一百下以內血壓都在正常範圍裡,心跳如果超過一百以上血壓都會偏高,想請問心跳過速會影響血壓升高嗎?
如果會那是不是代表我並沒有高血壓,利壓膜的降壓藥是不是就不要吃,那如果是冬天降壓藥要吃嗎?
為什麼吃一樣的藥,冬天和夏天的血壓會差那麼多,醫生我的情形是否現在只要吃康肯一種藥即可,不需要吃血壓藥,因為現在血壓都偏低,在此請醫師給我解答謝謝您。



王先生,40~49歲男性,詢問日期:2016/06/01

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好應該吃康肯即可利壓膜10毫克每天早上半顆應可暫停血壓也不宜太低彰化醫院關心您

回覆日期:2016/06/01

彙整補充說明


心跳過速與血壓之間的關係是相當複雜的,因為它們受到多種因素的影響,包括生理狀態、環境因素、情緒狀態以及個人的健康狀況。
根據您的描述,您在靜態時心跳通常在100到110次/分鐘,並且血壓在140/90 mmHg左右,這顯示您可能有心跳過速的情況,並且血壓偏高。

首先,心跳過速(心率超過100次/分鐘)可能會導致血壓升高,因為心臟在更快的速度下泵血,這會增加心臟的負擔,並可能導致血壓上升。
然而,心跳過速並不一定總是伴隨著高血壓,因為血壓的變化還受到其他因素的影響,例如血管的彈性、血容量及外周阻力等。

您提到在冬天時心律和血壓都在正常範圍內,但在最近的熱天中,心跳卻下降到56到65次/分鐘,血壓則降至收縮壓100上下、舒張壓60上下。
這種情況可能與氣候變化有關,因為高溫環境會使血管擴張,導致血壓下降,而心跳則可能因為身體的自我調節機制而變化。

關於您提到的降壓藥物,康肯(通常是指美托洛爾)是一種β-adrenergic blocker,主要用於控制心跳和降低血壓。
利壓膜(通常是指氨氯地平)則是一種鈣通道阻滯劑,用於降低血壓。
如果您目前的血壓偏低,且心跳也在正常範圍內,您可以考慮暫時停止利壓膜的使用,但這必須在醫生的指導下進行。

至於為什麼在冬天和夏天的血壓會有明顯差異,這可能與氣溫對血管的影響有關。
寒冷的天氣會使血管收縮,導致血壓上升,而炎熱的天氣則會使血管擴張,血壓下降。
此外,夏季的脫水情況也可能導致血壓降低。

最後,建議您定期監測血壓和心跳,並與醫生保持良好的溝通。
如果心跳過速的情況持續或伴隨其他不適症狀(如胸痛、呼吸困難等),建議您儘快就醫進行進一步檢查,以排除潛在的心臟問題或其他健康問題。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,對於控制血壓和心跳也非常重要。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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