耳鳴問題與耳咽管功能不良-耳鼻喉科

耳鳴問題跟耳鳴管？

醫生您好:

近兩個月開始耳鳴

一開始是耳鳴(高頻)外加時不時的耳塞加耳鳴(也是高頻但沒前著高)加重

後來看了好多位醫師

上個月最後被判定是胃食道逆流+耳咽管功能不良的問題

個人還有長期鼻過敏的問題

用了鼻噴劑和胃藥後近三個禮拜已來已經沒有"耳塞加耳鳴加重"的問題了

但耳鳴還是一直有而且時好時壞大約就是耳鳴二級的程度

這代表我的耳鳴真的是耳咽管的問題嘛?

現在我的症狀有

1.吞口水耳朵會有波波波的聲音但早上剛睡起來的時候吞不是很大聲但接下來會越吞越大聲

2.承上因為會有聲音，我有試著一小時不吞口水過，結果結果耳朵裡面開始有一點痛痛而且好像有壓力的感覺

3.我有試著把空氣吹到耳咽管的那個方法，覺得貌似要讓他開合不是很順利，而且打開後，吞口水有時要吞很多便才能讓他關上而且左右耳有時不同

如果真的是的話

請問有甚麼能幫助耳咽管早日康復的方法呢?
(我有試著吃口香糖，但感覺目前沒啥幫助)

謝謝醫師

YAO，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/02

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

可能主要仍是耳咽管的問題，目前並無有效的藥物治療，建議仍需控制好鼻過敏及胃酸逆流，持續使用鼻噴劑，耳咽管功能多會慢慢恢復。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/06/02
資料來源：台灣e院 - 耳鳴問題跟耳鳴管

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，耳鳴和耳咽管功能不良之間的關係確實是值得關注的。
耳咽管的主要功能是調節中耳的氣壓，當耳咽管功能不良時，可能會導致耳內壓力不平衡，從而引起耳鳴、耳悶、甚至疼痛等不適感。
您提到的「波波波」的聲音，通常是耳咽管在吞嚥或打哈欠時開合的聲音，這也是耳咽管功能不良的一個常見表現。

耳鳴的可能原因
1. 耳咽管功能不良：耳咽管無法正常開合，導致耳內壓力無法平衡，可能會引起耳鳴和耳悶。

2. 胃食道逆流：胃酸逆流可能刺激喉嚨和耳咽管，進而影響耳咽管的功能，這也可能是您耳鳴的原因之一。

3. 過敏性鼻炎：鼻部的過敏反應可能導致耳咽管的腫脹，進而影響其功能，造成耳鳴。

治療建議
1. 持續使用鼻噴劑：如果您有過敏性鼻炎，持續使用鼻噴劑可以幫助減少鼻腔的腫脹，改善耳咽管的通暢性。

2. 耳咽管功能練習：您提到的捏鼻子吹氣（Valsalva maneuver）是常見的耳咽管開合練習，這可以幫助改善耳咽管的功能。
建議在進行此動作時，保持輕柔，避免過度用力。

3. 口香糖或嚼食物：這些動作可以促進耳咽管的開合，雖然您提到效果不明顯，但持續嘗試可能會有所幫助。

4. 避免刺激物：如煙草、酒精和刺激性食物，這些都可能加重耳鳴的情況。

5. 定期追蹤：建議定期回診，與耳鼻喉科醫師討論您的症狀變化，必要時進一步檢查。

其他考量
- 耳鳴的持續性：耳鳴的持續存在可能與耳咽管功能不良有關，但也有可能是其他因素造成的。
若耳鳴持續不改善，建議尋求專業醫師進一步評估。

- 心理因素：耳鳴的感受有時會受到心理因素的影響，壓力和焦慮可能會加重耳鳴的感覺。
適當的放鬆和壓力管理也可能有助於改善耳鳴的情況。

總之，耳咽管功能不良確實可能是您耳鳴的原因之一，持續的治療和適當的自我管理將有助於改善您的症狀。
如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，尋求進一步的診斷和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！