大便出血和血塊:可能的原因與應對方法-外科

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大便出血,有血塊?


醫師妳好,今天大便時有紅色鮮血還有血塊…馬桶裡也有一些,大便則是黑黑的...不知道是不是我前天吃太辣導致晚上肚子怪怪的大便時也覺得肛門辣辣的關係…而今天早上大便是沒有血的…下午才發現,到晚上已兩次有血+血塊的症狀肚子右下也有些小疼痛感...最近網路一直有血便發現大腸癌的症狀...很怕自己也有這樣的前兆...本身大便一天大約三次,沒什麼便秘。
愛吃炸的又不愛運動..是不是外食族也有關聯麻煩醫師給我解答,或是需要看醫生的話要看哪科比較準確呢?
謝謝


Candy,20~29歲女性,詢問日期:2016/06/12

許凱熙 醫師回覆-外科


大便出血加上腸胃功能及排便習慣的改變,是異常症狀,可能的診斷從您所提到的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。


回覆日期:2016/06/12

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,大便出血和血塊的情況確實需要引起重視。
首先,鮮紅色的血液通常表示出血源自於肛門或直腸的下部,而黑色大便則可能是消化道上部出血的跡象。
這些情況可能與多種因素有關,包括飲食習慣、排便習慣及潛在的健康問題。

1. 可能的原因:
- 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是當您提到有血塊和鮮紅色血液時。
痔瘡可能因為便秘、長時間坐著或排便時用力過度而引起。

- 肛裂:如果大便較硬,排便時可能會造成肛門周圍的皮膚撕裂,導致出血和疼痛。

- 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等,這些疾病會引起腸道的發炎,可能伴隨腹痛和出血。

- 腫瘤:雖然不常見,但大腸癌或其他腸道腫瘤也可能導致便血,特別是如果伴隨有體重減輕、食慾不振等症狀時。

2. 應對方法:
- 飲食調整:避免辛辣、油膩的食物,增加纖維攝取(如水果、蔬菜和全穀類),以幫助軟化大便,減少排便時的疼痛。

- 保持水分:每天至少喝足夠的水,幫助保持大便的柔軟度。

- 適度運動:增加運動量有助於促進腸道蠕動,改善排便習慣。

- 避免長時間坐著:如果工作需要長時間坐著,建議定時起身活動,促進血液循環。

3. 就醫建議:
- 如果出血情況持續,建議您儘快就醫,最好是前往腸胃科或外科進行檢查。
醫生可能會建議進行內視鏡檢查(如結腸鏡)來確定出血的具體原因。

- 如果伴隨有劇烈腹痛、體重減輕或其他不尋常的症狀,應立即就醫。

總之,雖然您的症狀可能是由於生活習慣引起的,但由於出血的情況不容忽視,建議您儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好應該比較像痔瘡出血,因為痔瘡血栓會發炎、疼痛,且你沒有家族史或排便習慣改變,多吃水果多喝水,不要久坐、多運動祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師代回覆

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